来那替尼在中国已上市，疗效和常见不良反应，来那替尼仿制版降价后哪里可以购买？

　　乳腺癌是全球女性最常诊断的癌症和主要的癌症死因。乳腺癌位居女性癌症死因的第2位，同时也是40-49岁女性的主要死因。乳腺癌是表型多样的异质性疾病，包括数种生物学亚型，其生物学行为各不相同。约有15%的原发性浸润性乳腺癌存在人表皮生长因子受体2癌基因扩增或过表达。

　　奈拉替尼作为强化辅助治疗药物已经被国际国内多个权威指南推荐，包括2020年最新出炉的美国NCCN乳腺癌指南、ASCO、ESMO等。

　　中国国家药品监督管理局于2020年4月27日批准奈拉替尼用于HER2阳性早期乳腺癌术后完成含曲妥珠单抗辅助治疗患者的强化辅助治疗。

　　ExteNET研究显示曲妥珠单抗后奈拉替尼强化辅助治疗1年，可改善HER2+早期患者5年iDFS，患者持续获益，降低降低远处和局部区域复发率，安全性可控。

　　奈拉替尼已被证实具有降低复发风险的疗效。腹泻是来那替尼最常见的不良反应，一旦发生腹泻，应及时处理，保证奈拉替尼的持续治疗。有研究表明，洛哌丁胺预防治疗方案，可有效降低奈拉替尼相关性腹泻的严重程度和持续时间。

　　来那替尼孟加拉有两个知名药厂成功仿制。

　　最近，孟加拉耀品国际生产的来那替尼仿制药-Hertinib，180mg的最近降价了，价格大约在人民币4000左右。

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