尼洛替尼治疗白血病会发生哪些不良反应？

　　尼洛替尼为酪氨酸激酶抑制剂。用于新诊断的Ph+的慢性粒细胞白血病慢性期（Ph+CML-CP）。对伊马替尼耐药或不能耐受的成人Ph+慢性粒细胞白血病急性期（CML-AP）和慢性期。

　　尼洛替尼不良反应包括

　　严重不良反应包括骨髓抑制、Q-T间期延长、猝死、胰腺炎和血清脂肪酶升高、肝毒性、电解质异常。

　　感染和传染病：少见肺炎、尿路感染、胃肠炎、咽炎；异常罕见脓血症、支气管炎、单纯疱疹、白色念珠菌病。

　　血液和淋巴系统：常见血小板减少（慢性期28％，加速期37％）、中性粒细胞减少（28％，37％）、贫血（8％，23％）；常见发热性中性粒细胞减少、全血细胞减少。

　　内分泌：少见甲状腺功能亢进；罕见甲状腺功能减退、甲状腺炎。

　　代谢和营养：常见低镁血症、高钾血症、高血糖、食欲不振、体重增加；少见低钾血症、低钠血症、低钙血症、低磷血症、脱水、食欲减低、食欲增加；罕见糖尿病、高钙血症、高磷血症。

　　精神常见失眠；少见抑郁、焦虑；罕见方向感丧失、混乱。

　　神经系统：常见头痛（15％）、头昏、感觉异常；少见颅内出血、偏头痛、震颤、感觉减退、感觉过敏；罕见脑水肿、意识丧失、视觉神经炎、外周神经炎。

　　眼：常见眼睛出血、视觉敏锐度受损、眼窝外周水肿、结膜炎、眼刺激症状、眼干；罕见视神经盘水肿、复视、视物模糊、畏光、眼睛肿胀、眼睑炎、眼痛。

　　耳和迷路：常见眩晕；罕见听觉损伤、耳痛。

　　心脏：常见心悸、Q-T间期延长；少见心衰、心绞痛、房颤、心包积液、冠状动脉疾病、心脏扩大症、心杂音、心动过缓；罕见心肌梗死、心室功能异常、心包炎、心脏扑动、期外收缩。

　　血管：常见高血压、潮红；少见高血压危象、血肿；罕见出血性休克、低血压、静脉栓塞。

　　呼吸系统：常见呼吸困难、运动性呼吸困难、咳嗽、发声困难；少见肺水肿、胸膜积液、间质性肺病、胸膜疼痛、胸膜炎、鼻衄、咽喉疼痛、咽喉炎；罕见肺动脉高压。

　　消化系统：常见恶心、便秘、腹泻、呕吐、腹痛、腹部不适、消化不良、胃肠胀气；少见胰腺炎、胃肠道出血、黑便、腹胀、口腔溃疡、胃食管反流、口腔炎、口干；罕见溃疡穿孔、腹膜后出血、呕血、胃溃疡、溃疡性食管炎、不完全肠梗阻。

　　肝胆系统：常见转氨酶水平升高、胆红素水平升高；少见肝炎；罕见肝毒性、肝肿大、黄疸。

　　皮肤和皮下组织：常见皮疹、瘙痒、脱发、盗汗、湿疹、红斑、多汗、皮肤干燥；少见剥脱性皮炎、瘀斑、面部水肿；罕见结节性红斑、皮肤溃疡、瘀点、光敏反应。

　　肌肉骨骼系统：常见肌痛、关节痛、肌肉痉挛、骨痛、肌肉骨骼性胸痛、肌肉骨骼疼痛；少见肌无力；罕见关节炎、关节肿胀。

　　肾和泌尿系统：少见排尿困难、尿急、遗尿、尿频、肌酐水平升高；罕见肾功能衰竭、血尿、尿失禁。

　　生殖系统和乳腺：少见乳腺疼痛、男子女性型乳房、勃起障碍。

　　全身性异常：常见疲劳、虚弱、外周水肿、发热；少见胸痛、面部水肿、下肢水肿、感冒样症状、寒战、不适。

　　实验室检查：常见脂肪酶升高、血淀粉酶升高、谷丙转氨酶（ALT）升高、谷草转氨酶（AST）升高、血胆红素升高、碱性磷酸酶升高、γ-GT升高、肌酸磷酸激酶升高、血糖升高、体重降低、体重增加；少见乳酸脱氢酶升高、血糖降低、血肌酐升高、尿素氮升高、肌钙蛋白增加、血钾降低、游离胆红素增加。

　　其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

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