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阿来替尼、色瑞替尼、布加替尼、劳拉替尼谁对肺癌脑转移疗效明显?

时间:2021-09-27     作者:海得康官网电话:4000019769   阅读

  劳拉替尼适用于ALK阳性和ROS1阳性晚期非小细胞。它的优势在于在接受了多种其它ALK抑制剂治疗耐药后,还可能有效。由于可穿透血脑屏障,对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌,有较好的作用。

  一项招募了215例既往接受过≥1种ALK抑制剂治疗的ALK+非小细胞肺癌患者的试验,69%的患者有过颅内转移病史。总体有效率为48% ,中位缓解持续时间为12.5个月 ,颅内缓解率为60% 。

  常见不良反应有疲劳、水肿、认知效应、体重增加、周围神经病变、呼吸困难、关节痛、腹泻、情绪效应。常见严重不良反应有发热、肺炎、呼吸困难、精神状态改变、呼吸衰竭。

  与克唑替尼,阿来替尼,色瑞替尼,布加替尼,劳拉替尼谁对肺癌脑转移疗效明显?

  临床试验显示阿来替尼对已发生脑转移的患者,治疗后中位无进展生存期为27.7个月,克唑替尼为7.4个月。另外,阿来替尼将患者出现脑转移的风险降低84%。

  克唑替尼耐药的肺癌脑转移患者,使用色瑞替尼后,脑转移病灶的控制率达65.3%。但色瑞替尼副作用的发生率高,需要注意。

  布加替尼临床试验显示对颅内病灶客观缓解率达78%,克唑替尼为29%。用布加替尼治疗,一年颅内疾病无进展生存率可达67%。海得康最新了解,安伯瑞®(布格替尼片/Brigatinib)获NMPA批准,单药适用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。

  劳拉替尼国内也没有上市,疗效上面也已经介绍了。

  有研究分析了以上4种靶向药对血脑屏障的穿透率,分别是0.26%、15%、63%~94%、31%~96%。所以对于肺癌脑转移效果最明显的,可能是阿来替尼和劳拉替尼。

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