比卡鲁胺和恩杂鲁胺治疗前列腺癌如何选择？恩杂鲁胺仿制药上市了吗？

　　一项随机对照试验纳入了396例CRPC患者，随机分为恩杂鲁胺组（n=198）和比卡鲁胺组(n=198)，两组中位治疗时间分别为14.7个月和8.4个月。

　　恩杂鲁胺组和比卡鲁胺组患者中位PFS分别为19.4个月和5.7个月；与比卡鲁胺相比，恩杂鲁胺可降低76%的死亡和疾病进展风险（p<0.001）；恩杂鲁胺与PSA进展风险降低81%相关。

　　常见不良事件中如便秘、腹泻、贫血、尿路感染，比卡鲁胺组发生率较高；对比来看，疲乏、背部疼痛、高血压、眩晕、跌倒等恩杂鲁胺组发生率较高。

　　虽然，恩杂鲁胺疗效较好，各大指南也推荐恩杂鲁胺为CRPC患者的一线用药之一，然而调查显示，在亚洲使用比卡鲁胺的患者更多，其原因之一可能是比卡鲁胺有一个非常亲民的优势，即价格便宜。因此对于某些患者，应根据对不良反应的耐受性、经济状况等综合考虑用药。

　　恩杂鲁胺服用方法：

　　恩杂鲁胺每粒胶囊为40mg。口服剂量为每天160毫克（四粒胶囊）。

　　每天同一时间服用，不要咀嚼，溶解或打开恩杂鲁胺胶囊，要整粒吞服。

　　饭前饭后服用均可。

　　恩杂鲁胺注意事项：

　　1.恩杂鲁胺会对您未出生的婴儿造成伤害并导致怀孕（流产）。恩杂鲁胺不应由怀孕或可能怀孕的女性处理。拥有能够怀孕的女性伴侣的男性应在服用恩杂鲁胺治疗期间使用有效的避孕措施，并在最后一次服药后至少维持避孕措施3个月。男性在与怀孕女性发生性关系时必须使用安全套。

　　2.恩杂鲁胺可能影响其他药物的疗效，其他药物也可能会影响恩杂鲁胺的疗效。这些包括处方药和非处方药，维生素和中草药补充剂。

　　以上内容仅供参考，还请以医生医嘱为准！

　　据了解，恩杂鲁胺仿制药已在印度上市，商品名为：BDENZA，和原研恩杂鲁胺一致。

　　更多请咨询海得康医学顾问电话：400019769，或微信：15600654560。