吉三代对儿童感染治疗效果怎么样？怎样购买吉三代仿制药？

　　全球约有13000万至15000万的人患有慢性HCV感染。目前约25% HCV感染的患者有肝硬化，到2030年时，这一比例将增长至45%。感染人群中，约1100万为15岁以下儿童，其中500万处于病毒血症时期。

　　儿童HCV感染进展到终末期肝病的风险更高，儿童期即可进展至肝硬化。严重活动性肝炎发生率为1%~6%。进展至失代偿性肝病的患儿比例为0.5%~1.8%，而1a型HCV感染、肝活检证实为脂肪变性、合并HIV感染、垂直传播、肝肾微粒体1型、存在铁超载的血液系统疾病等会加快进展至终末期肝病的时间。

　　2020年3月美国FDA批准了吉利德的Epclusa（sofosbuvir / velpatasvir）与利巴韦林联合，用于治疗所有HCV基因型、有或没有轻度肝硬化的丙型肝炎病毒（HCV）感染儿童患者。据称，该决定将使Epclusa成为美国批准首个针对成人和儿童的泛基因型、无蛋白酶抑制剂的治疗方案。

　　批准基于1143 II期研究的数据，该研究招募了175名HCV儿童感染患者，并接受Epclusa为期12周的治疗。结果显示，在6至11岁的参与者中，Epclusa治疗12周后，1型HCV感染者中有93％实现了持续的病毒学应答，3型感染者为91％，而2和4型感染者为100％。在12至17岁的儿童中，1型感染者的应答率为93％，2、3、4和6基因型的应答率达100％。

　　FDA指出，安全性和有效性结果与成年人中观察到的一致，自2016年以来该药物已在美国获批治疗HCV六种亚型。

　　印度授权吉三代仿制药myhepall的效果与原厂药接近，但价格却比原厂药低许多。患者选择印度吉三代,用低廉的价格得到不错的治疗效果。

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