乙肝抗病毒药物治疗可以停药吗？

　　TAF是作为替诺福韦酯TDF的升级版推出。在临床试验中，TAF已被证明在低于TDF十分之一剂量时，就具有非常高的抗病毒疗效；还具有更好的安全性，可改善肾功能和骨骼安全参数。

　　TDF有非常强的抗病毒效果，且有8年零耐药的数据记录，缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。而TAF克服了部分TDF的缺点，兼顾了疗效、安全性和耐药性。也难怪各国纷纷批准上市，很多权威机构也将其推荐为治疗乙型肝炎的一线药物。

　　欧洲EASL指南和美国AASLD指南明确指出，慢性乙型肝炎的口服抗病毒治疗一线用药包括恩替卡韦、TDF和TAF。

　　乙肝抗病毒药物治疗是否可以停药，多久会复发？

　　一般达到停药条件，经医生同意停药观察。在停药后，每月复查一次肝功能，乙肝病毒DNA，连续3个月，如果DNA（-）,改为每3个月一次，一年后可每半年一次。

　　当在停药后随访中肝功能异常，而乙肝DNA（-）考虑其他原因引起肝功能异常，仅用点降酶药即可。如果乙肝DNA（+），可能为复发，应再给抗病毒治疗。如果单项DNA（+），可观察暂不用药，一个月后复查乙肝DNA上升伴或不伴ALT上升，亦给抗病毒治疗。

　　不是所有的乙肝病毒感染者都适合抗病毒治疗，抗病毒治疗要正确掌握治疗适应证，否则，达不到治疗效果，还会导致病毒产生耐药性。抗病毒治疗主要根据血清HBVDNA水平、血清ALT和肝脏疾病严重程度决定。

　　最后乙肝抗病毒治疗，需在医生指导下长期规范用药及随访，千万不要擅自停药，还要注意定期复查。

　　据了解，TAF仿制药HepBest已在印度上市，由著名的迈兰Mylan制药授权（美国吉利德公司授权）仿制。

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