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肾上腺肿瘤的治疗方法,米托坦治疗肾上腺皮质癌效果好

时间:2019-11-27     作者:海得康海外就医【原创】   阅读

  肾上腺皮质癌就是比较少见的一种肾上腺肿瘤,危害比较大,要及时治疗。那么肾上腺肿瘤最佳治疗方法都有哪些呢?

  肾上腺肿瘤主要采用手术治疗。对较小的腺瘤,一般都采用剜除术,连同肿瘤周围的0.5cm距离的正常组织一并切除,因贴近肿瘤的肾上腺组织有多倍体异常,可引起肿瘤复发。腺瘤病例手术后血钾、醛固酮值恢复正常,症状消失;腺癌病例文献都认为预后恶劣。

  肿瘤患者都须做肿瘤切除,较大者连同周围筋腊,必要时连同肾脏一并切除。增生患者治疗的基本原则是补充所缺的皮质醇,抑制垂体ACTH的过度分泌从而制止肾上腺皮质的增生与肥大,减少雄激素的过度分泌,以解除或缓解男性化病。

  肾上腺皮质癌是发生于肾上腺皮质的恶性肿瘤,分为有内分泌功能性和无内分泌功能性两种类型,可发生于任何年龄,约50%为有内分泌功能性肿瘤。

  肾上腺皮质癌表现为性征异常比较罕见,临床表现为:男性性早熟、男性女性化或女性 男性化。若性征异常合并库兴综合征预后多不良。表现为典型的向心性肥胖、满月脸、水牛背、面部痤疮、阴毛发育及全身毛发增多,阴茎发育明显早于同龄儿童。

  肾上腺皮质癌是极度恶性的肿瘤,发病率不高,占恶性肿瘤的0.02%。由于30%~85% 的ACC病人诊断时已有远处转移,其中大部分生存时间不超过1年。即使手术切除的Ⅰ~Ⅲ期者5年生存率大约也仅30%。

  米托坦(双氯苯二氯乙烷(O,P‐ODD))能改变肾上腺外皮质激素和雄激素代谢,抑制皮质激素分泌,破坏肾上腺皮质,使肿瘤缩小。适用于无法手术、术后肿瘤残留、有转移病灶的患者,属姑息性治疗。长期治疗仅适用于最初有治疗效果的患者。

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