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白血病靶向药是什么?出国治疗白血病可以购买靶向药吗?

时间:2019-10-29     作者:白血病靶向药是什么?出国治疗白血病可以购买靶向药吗【原创】   阅读

  在成年白血病中,“慢粒”约占15%~20%。但是症状并不明显,常表现为疲劳、浑身无力、不明原因发热等。“慢粒”症状与病情轻重关系并不大。解放军总医院血液病科主任刘代红解释说,“慢粒”并没有急性白血病那样凶险,有的患者不治疗也能无症状存活两~三年。所以,临床医学往往定义“慢粒”的发病特征为起病隐匿、病程缓慢。“慢粒”的发病机制是染色体异常造成的,9号和22号的染色体发生易位,导致基因异常表达,从而使白细胞急剧上升和脾肿大。在日常生活中尽量少接触苯、甲醛等化学物质,坚持正常作息、规律饮食,避免熬夜等。

  欧盟批准了五种酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)用于治疗慢性粒细胞白血病(CML),并且它们的适应症都有相当大的重叠。普纳替尼是一款新型治疗药物,对于患有慢性粒细胞白血病或费城阳性急性淋巴细胞白血病患者的有效治疗选择很少。一项研究的目的是比较CML患者和接受普纳替尼治疗与异基因干细胞移植治疗的Ph + ALL患者的总生存期。

  根据PACE试验的结论,普纳替尼可以让接受过多次预先治疗的慢性期CML患者维持深度、持久的缓解。在平均56.8个月随访期间,267例患者中,有60%(n=159)达到主要细胞遗传学缓解(MCyR)。54%(n=144)的患者达到完全细胞遗传学缓解。40%(n=108)的患者达到主要分子学缓解(MMR),24%(n=64)达到分子学缓解。在中位随访期间,12个月估计有82%的患者达到MCyR,5年时达到MMR的患者估计有59%持续缓解。

  与国外相比,我国慢粒发病在年龄上有一定特点,国外患者一般处于老年阶段,而我国在40~50岁为主,超半数患者年龄小于50岁,这正是家里顶梁柱的年龄,一旦得病对家庭和生活都有很大影响。

  根据美国最新临床权威数据显示,应用TKI治疗的患者(从15岁到85岁的任何一个年龄段),其5年的存活率与普通人群是一样的,达到90%左右。也就是说,慢粒患者如果能够规范地应用TKI治疗,90%左右的患者可以长期存活,从而让慢粒从一个恶性肿瘤性疾病,变成一个类似于高血压、糖尿病一样普通的、进程可控的慢性病。

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