狄诺塞麦在治疗上有什么优势吗？如何服用？

　　狄诺塞麦在提高骨密度上更具优势！

　　为比较狄诺塞麦和利塞膦酸钠对接受糖皮质激素治疗的患者骨密度的影响，并评估地诺塞麦在该人群中的安全性，研究人员开展了一项3期随机、双盲、双模拟研究。研究时间为24个月，所有参与者每日接受≥7.5 mg强的松治疗。

　　参与者接受糖皮质激素治疗少于3个月则为糖皮质激素初始治疗亚组人群，参与者糖皮质激素治疗大于3个月则为糖皮质激素持续治疗亚组人群。

　　研究共纳入795例成年人。

　　参与者被均匀随机分成两组：每6个月接受皮下注射地诺塞麦60mg治疗组或每天接受口服利塞膦酸钠5mg治疗组，持续时间为24个月。总共有590例患者完成了2年的研究。在糖皮质激素初始治疗的亚组人群中，109例接受地诺塞麦治疗患者和117例接受利塞膦酸钠治疗的患者完成了这项研究。

　　糖皮质激素连续治疗组有186例接受地诺塞麦（地诺塞麦）治疗，178例接受利塞膦酸钠治疗。在两个亚组人群中，通过对24个月个随访时间点的观察，接受地诺塞麦治疗患者比接受利塞膦酸钠治疗的患者相较基线在腰椎和全髋骨密度增加上效果更显著。不良事件、严重不良事件（包括感染和骨折）两组发生情况相似。

　　根据研究结果显示，在提高脊柱和髋部骨密度方面，地诺塞麦优于利塞膦酸钠。但这仅仅只是实验结果，临床治疗中患者应该根据自己的病情发展和身体状况来选择药物的使用。

　　治疗骨质疏松该如何服用狄诺塞麦？

　　狄诺塞麦（Denosumab）以破幻骨细胞调控通路为靶点的骨质疏松靶向治疗的药物。是最强的骨吸收抑制剂，研究结果表明，狄诺塞麦（Denosumab）治疗组皮质骨、松质骨骨强度显著增加。

　　患者该如何使用地诺单抗治疗呢？

　　Suzuki等对25例未接受双膦酸盐治疗和24例长期接受双膦酸盐治疗的绝经后骨质疏松症患者，给予3年地诺单抗治疗，结果显示，与治疗前相比，各组间腰椎和股骨颈骨密度均较治疗前增加，且未接受双膦酸盐治疗组增加更明显，骨转换标志物较治疗前降低更显著，表明地诺单抗对未接受过治疗的骨质疏松患者效果更显著，是骨质疏松治疗的一线药物。

　　在一项随机的安慰剂对照研究显示地诺单抗60 mg和120 mg均具有良好的耐受性，在国内还没有发生新的安全问题。地诺单抗用于防治骨质疏松，只需要每半年皮下注射一次，剂量为60mg，用药间隔时间长，给药方式简便、属于高效的治疗方案，使患者更容易接受。

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