与生物制剂长期使用产生中和抗体而发生治疗耐受不同，长期使用托法替布治疗，疗效稳定。　　一项采用托法替布治疗中-重度 RA 患者的安全性和疗效的开放标签、长期扩展研究，汇总了来自两项开放标签研究(NCT00413699, NCT00661661) 数据，涵盖了托法替布的 I、II 或 III 期临床研究，所报道的疗效数据长达 48 个月。托法替布的初始治疗剂量为 5 mg 或 10 mg BID。共纳入了 4102 例治疗患者（5963 患者-年）；平均（最大）治疗疗程为531（1844）天。结果证实，托法替布的稳定疗效可长达 4 年。（参考）　　医保地区：贵州省(2017版)　　

　　一、医保地区：贵州省(2017版)　　编号：920　　药品名称：托法替布　　剂型：口服常释剂型　　药品类别：抗肿瘤药及免疫调节剂免疫抑制剂免疫抑制剂选择性免疫抑制剂(XLXL04XL04AXL04AA)　　医保类别：乙类　　报销条件：限同时具备以下条件：　　1、中重度类风湿性关节炎或中轴受累的强制性脊柱炎；　　2、具有活动性（血沉增高）；　　3、使用甲氨蝶呤治疗1-3个月无效的患者。　　二、医保地区：西藏自治区(2017版)　　编号：966　　药品名称：托法替布　　剂型：口服常释剂型　　药品类别：抗肿瘤药及免疫调节剂免疫抑制剂免疫抑制

　　一、医保地区：贵州省(2017版)　　编号：920　　药品名称：托法替布　　剂型：口服常释剂型　　药品类别：抗肿瘤药及免疫调节剂免疫抑制剂免疫抑制剂选择性免疫抑制剂(XLXL04XL04AXL04AA)　　医保类别：乙类　　报销条件：限同时具备以下条件：　　1、中重度类风湿性关节炎或中轴受累的强制性脊柱炎；　　2、具有活动性（血沉增高）；　　3、使用甲氨蝶呤治疗1-3个月无效的患者。　　二、医保地区：西藏自治区(2017版)　　编号：966　　药品名称：托法替布　　剂型：口服常释剂型　　药品类别：抗肿瘤药及免疫调节剂免疫抑制剂免疫抑制

　　通用名称：托法替尼　　商品名称：Tofacinix　　全部名称：托法替尼, 托法替布,tofacitinib,Tofacinix,Tofanib　　托法替尼适应症　　Tofacinix适用于甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎（RA）成年患者，可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药（DMARD）联合使用。　　使用限制：不建议将Tofacinix与生物 DMARD 类药物或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢霉素）联用。　　托法替尼用法用量　　类风湿关节炎　　Tofacinix可与甲氨蝶呤或其他非生物DMARD药物联合使用。Tofacinix的推荐剂量为5mg，每天两次

　　医保地区：国家医保(2017版)　　编号：TX41　　药品名称：瑞戈非尼　　剂型：口服常释剂型　　药品类别：抗肿瘤药及免疫调节剂抗肿瘤药其他抗肿瘤药蛋白激酶抑制剂(XLXL01XL01XXL01XE)　　医保类别：乙类　　备注：196元(40mg/片)；1.肝细胞癌二线治疗；2.转移性结直肠癌三线治疗；3.胃肠道间质瘤三线治疗。　　“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，更多瑞格非尼仿制药资讯，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。　　代购海外药品，在国内直接买卖是违法的。为保证用药安

　　Beacon碧康仿制版卡博替尼20mg*90片在孟加拉价格在9000左右。另外还有80mg/30片规格的。　　孟加拉版卡博替尼仿制药未在国内，直接买卖、代购都是违法的。为保证用药安全，请患者敬请谨慎选择！　　海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，咨询电话：400-001-9769，微信：hdk4000019769。　　海得康特别提示：　　海得康不卖药，使用处方药前应向医生咨询，请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。　　海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！　　“

　　卡博替尼Cometriq作用机制　　体外生化和/或细胞学分析曾显示卡博替尼Cometriq抑制RET，MET，VEGFR-1，-2和-3，KIT，TRKB，FLT-3，AXL，和TIE-2的酪氨酸激酶活性。这些酪氨酸激酶受体是涉及正常细胞学功能和病理学过程二者例如肿瘤发生，转移，肿瘤血管生成，和肿瘤微环境的维持。　　卡博替尼Cometriq适应症和用途　　卡博替尼Cometriq是激酶抑制剂适用为进展性，转移甲状腺髓样癌（MTC）患者的治疗。　　卡博替尼Cometriq剂量和给药方法　　推荐剂量：140mg口服，每天1次。　　指导患者服用卡博替尼Cometriq前至少2小时和后至少1小时

　　Cabozantinib（Cometriq）用于治疗某种类型的甲状腺癌，这种甲状腺癌正在恶化并且已经扩散到身体的其他部位。 Cabozantinib（Cometriq）属于一类叫做酪氨酸激酶抑制剂的药物。它的作用是阻断异常蛋白质的作用，这种蛋白质可以指示癌细胞繁殖。这有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。　　Cabozantinib也可作为片剂（Cabometyx）用于治疗晚期肾细胞癌（RCC;一种从肾细胞开始的癌症）。　　肾癌　　临床研究表明Cometriq卡博替尼VS舒尼替尼：中位无疾病进展期8.6个月VS 5.3个月，中位总生存期26.6个月 vs 21.2个月。　　实验中，患者的服用剂量

　　卡博替尼（cabozantinib），俗称XL184，由美国Exelixis生物制药公司研发，是一个多靶点的广谱抗癌药。　　卡博替尼尚在临床试验的适应症包括：肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等，对于骨转移的控制效果尤其突出！　　目前，FDA已经批准卡博替尼适应症包括：用于复发难治的晚期甲状腺髓样癌和索坦治疗失败的晚期肾癌。　　卡博替尼仿制药靠谱吗？是哪里的？有效果吗？不会是假的吧？　　仿制药在活性成分、给药途径、剂型剂量、使用条件和生物等效性上和原研药完全一致，在临床上可相互替代使用，但由

　　　案例一：丙肝患者L女士，1b型，病毒量为：21200000IU/ml，且有肝硬化，通过朋友介绍了解到可以通过海得康去印度富通医院治好丙肝，于是和海得康签订了咨询合同，跟随海得康医学顾问踏上了印度就医之旅，回国服吉三代3个月，停药一个月后复查，病毒量＜100IU/ml，停药3个月后，第二次复查，病毒量依旧＜100IU/ml。　　　案例二：患者W先生，58岁，丙肝患者，服用吉三代前病毒量为：70310000IU/ml，没有肝硬化，通过海得康去印度就医，印度医生为W先生开了3个疗程吉三代，服完吉三代三个月后，4月17日复查丙肝病毒量＜100IU/ml，高精阴

　　吉三代是新型的丙肝新药，开启了丙肝治疗新时代，对1-6型基因通用且治愈率高达99%，药效远优于吉二代。它的副作用小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。一个通用的判断标准，以使用吉三代治疗丙肝来讲，因为丙肝的复制速度达到12次方，所以在疗程结束停药三个月去医院检查丙肝病毒滴度，如果依然检测不到病毒，则说明丙肝彻底治愈了。因为停药后三个月不复发，往后复发的概率几乎为零。　　丙肝患者L女士，1b型，病毒量为：21200000IU/ml，且有肝硬化，通过朋友介绍了解到可以通过海得康去印度富通医院治好丙肝，于是和海得康签订了咨

　　2018年，丙通沙被世卫组织的丙肝指南推荐为首选治疗方案。　　得益于中国药品审评审批改革提速，2018年5月30日，慢性丙肝新药丙通沙(索磷布韦/维帕他韦)正式在国内上市，用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者，也将我国的丙肝治疗带入到泛基因时代。　　2018年10月25日，《国家基本药物目录(2018年版)》由国家卫生健康委员会正式发布，并将于11月1日起在全国正式实施。　　索磷布韦维帕他韦成为入选该目录的唯一一个口服直接抗病毒丙肝药品。国家对新版目录的解读中专门提到“新增的药品品种中，有11个药品为非医保药

　　ITP是一种罕见的严重性的血液病症，患者由于缺乏足够的血小板数量，导致出血不能够有效凝结，因此，患有ITP的患者往往会经历瘀伤、出血，个别患者会有致命性严重大出血的风险。慢性/持续性ITP的治疗目的是让患者获得足够安全的血小板数量以降低出血风险。　　免疫性血小板减少症（ITP）是儿童中最常见的自身免疫性血细胞减少症，并且定义为在没有潜在原因的情况下分离的低血小板计数（100×109 / L）。 大多数患有ITP的儿童不会出现明显的出血症状，并且在诊断后12个月内会出现血小板减少症的自发消退。 然而，高达25％的这些儿童患有

　　如果患有慢性丙型肝炎（持续的病毒感染，可能会损害肝脏），服用艾曲波帕的丙型肝炎药物称为干扰素（聚乙二醇干扰素，Pegintron，其他）和利巴韦林（Copegus，Rebetol，Ribasphere等），增加患上严重肝损伤的风险。如果患者出现以下任何症状，请立即就医：皮肤或眼睛发黄，尿液过深，过度疲劳，胃右上部疼痛，胃部肿胀或混淆。　　艾曲波帕（Eltrombopag）属于一类叫做血小板生成素受体激动剂的药物。它的作用是使骨髓中的细胞产生更多的血小板。　　艾曲波帕尼是处方药，应在医疗指导和建议下使用。　　关于印度版艾曲波帕价格：印度

　　服用艾曲波帕会有哪些不良副作用产生呢？　　患有慢性免疫性血小板减少症，服用艾曲波帕eltrombopag的患者有以下副作用（发生率为3-29％）：　　肌肉痉挛或肌肉酸痛　　肝酶增加　　如果您患有再生障碍性贫血，服用艾曲波帕eltrombopag的患者有以下副作用（发生率为10-29％）：　　恶心　　疲劳　　咳嗽　　头痛　　腹泻　　肢体疼痛或关节疼痛　　肌肉痉挛或肌肉酸痛　　发热　　呼吸急促　　咽喉痛　　头晕　　白细胞计数低的中风（中性粒细胞减少症）　　增加肝酶　　流鼻涕　　腹痛　　瘀血　　患有慢性丙型肝炎，服用艾曲波帕elt

　　艾曲波帕乙醇胺片在国内已上市，25mg艾曲波帕片价格约6000元/盒。　　艾曲波帕吃多久有效果？　　药物的效果是因人而异的。以下临床实验来看艾曲波帕服用多久有效果。　　在2/3期试验中，用Eltrombopag（艾曲波帕）治疗慢性/持续性免疫性特发性血小板减少症（ITP）≤6个月即可增加血小板计数、减少出血。　　研究人员进行一非盲的EXTEND研究，评估艾曲波帕用于ITP成年患者的长期安全性和有效性。　　共302位患者参与研究，艾曲波帕的中位持续治疗时间是2.37年（2天-8.87年）。第2周时，血小板计数增长的中位值≥50x109/L，并持续贯穿整

　　艾曲波帕（Eltrombopag）是一种片剂和口服悬浮液（液体）的口服粉剂。通常每天在空腹，至少1小时或进食后2小时服用一次。每天大约在同一时间服用艾曲波帕eltrombopag。仔细按照医生处方服用。不要服用或多或少服用。　　在吃或喝含有大量钙的食物之前至少2小时或4小时服用艾曲波帕eltrombopag，如乳制品，钙强化果汁，谷物，燕麦片和面包;鳟鱼;蛤蜊;绿叶蔬菜，如菠菜和羽衣甘蓝;和豆腐等豆制品。如果不确定食物中是否含有大量钙，请咨询医生。　　服用整个药片，不要分开，咀嚼或压碎，将它们混合到食物或液体中。　　可能刚开始使用低

　　使用艾曲波帕eltrombopag达到和维持血小板计数≥50,000/μl的最低剂量。剂量调整基于血小板计数响应。 Eltrombopag不得用于标准化血小板计数。在临床研究中，血小板计数通常在开始使用艾曲波帕后1至2周内增加，并在停药后1至2周内减少。　　成年人和6至17岁的儿科人群：艾曲波帕的推荐起始剂量为每天一次50毫克。对于亚洲血统的患者（如中国人，日本人，台湾人，韩国人或泰国人），艾曲波帕eltrombopag应以每天25毫克的减量剂量开始。　　1至5岁的儿科人群：艾曲波帕的推荐起始剂量为每天一次25毫克。　　剂量调整：　　在开始使用艾曲

　　海得康赴印度就医案例：　　丙肝患者L女士，1b型，病毒量为：21200000IU/ml，且有肝硬化，通过朋友介绍了解到可以通过海得康去印度富通医院治好丙肝，于是和海得康签订了咨询合同，跟随海得康医学顾问踏上了印度就医之旅，回国服吉三代3个月，停药一个月后复查，病毒量＜100IU/ml，停药3个月后，第二次复查，病毒量依旧＜100IU/ml。　　丙通沙能治愈丙肝吗？　　与乙肝不同，丙肝可以治愈。从一开始的干扰素，吉一代，吉二代，到现在治疗丙肝最为有效的吉三代，它是全球第一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药。　　与过去的