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布加替尼AP26113能够通过血脑屏障,治疗效果优异克唑替尼!

时间:2019-12-23     作者:布加替尼AP26113能够通过血脑屏障,治疗效果优异克唑替【原创】   阅读

  克唑替尼(XALKori)是第一个酪氨酸激酶抑制剂(TKI)和艾乐替尼(Alecensa)是美国食品和药物管理局(FDA)批准用于晚期ALK阳性NSCLC患者的第二个TKI,尽管许多ALK患者-rearranged NSCLC对TKI有反应,耐药率在1至2年内,与克唑替尼不同,克唑替尼不会进入大脑以靶向中枢神经系统(CNS)的肿瘤,艾乐替尼已被证明具有“对已扩散到大脑的肿瘤有影响。然而,需要额外的ALK抑制治疗方案才能穿过血脑屏障。

  布加替尼被批准用于ALK阳性NSCLC:

  2017年4月28日,FDA加速批准新一代口服ALK抑制剂布加替尼用于治疗ALK阳性转移性NSCLC患者,这些患者不耐受或克唑替尼发生耐药。

  布加替尼是一种对多种激酶具有活性的TKI,包括ALK,ROS1,FLT-3和胰岛素样生长因子-1受体,以及EGFR缺失和点突变。在体外临床可达到的浓度下,布加替尼改变了对ALK抑制剂具有抗性的细胞的活力。

  布加替尼的推荐剂量为每天一次90毫克,口服,持续7天。如果药物是耐受的,那么每天口服剂量增加至180mg,并且直至疾病进展或不可接受的毒性使用。 布加替尼可以在有或没有食物的情况下服用。

  布加替尼的疗效在ALTA中进行了评估,ALTA是一项针对222名成人局部晚期或转移性ALK阳性NSCLC的双臂,开放标签,多中心临床试验。患者在每天一次接受90mg,持续7天(N = 110)后,每日一次(N = 112)或180mg每日一次服用布尼替尼90mg。67%接受180mg每日一次剂量的患者颅内(部分)反应持续中位数为5.6个月。

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