布加替尼对脑转移有控制和治疗效果!仿制药哪里有?

　　布加替尼属于第二代ALK标靶治疗药物，是目前第一个对于克唑替尼治疗有抗药性患者，其治疗后的无疾病恶化生存时间(PFS)可以超过一年的药物。对于包含有接受过克唑替尼治疗以及未经ALK抑制剂治疗的患者，布加替尼的总体有效率也高达73%。

　　ALTA研究中对于接受过克唑替尼治疗，病情恶化的非小细胞肺癌ALL基因突变者，随机接受两种不同方案治疗，每天布加替尼90mg组：112人，包括脑转移患者81人；每天布加替尼180mg组（每天90mg一周后，再加量到180mg每天），共有110人，包括脑转移患者74人。在其研究中可评估脑转移的患者仅59例，其中接受180mg治疗组的肿瘤整体缓解率4%，高于90mg组4倍，180mg治疗组的部分缓解率、中位PFS均略高于90mg组，一年生存率高达80%。

　　研究中患者如果在基线时具有可测量脑转移灶的患者，使用布加替尼90mg至180mg递增治疗的方法，疗效更好。

　　作为克唑替尼治疗有抗药性的治疗方案，使用布加替尼，尤其是应对脑转移的控制和治疗，具有明显的效果，B布加替尼治疗建议90mg治疗一周后加量至180mg维持，其整体PFS时间较长，且对于脑部的疾病控制时间更有机会达到16.6个月，使用这一剂量递增的方案，不仅脑部效果较好，整体治疗的PFS也较长。

　　在副作用方面，尽管布加替尼剂量递增用法组较单纯90mg治疗组略有升高，但整体副作用发生率不超过40%，严重的副作用发生率并不多。总而言之，无论患者先前是否已经接受过克唑替尼的治疗，布加替尼的脑穿透优质效果，对脑转移的治疗效果也较好。

　　托法替布仿制药费用不足千元，普通家庭患者盼来福音！

　　仿制药在活性成分、给药途径、剂型剂量、使用条件和生物等效性上和原研药完全一致，在临床上可相互替代使用。

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