骨髓增生异常综合征使用艾曲波帕可以治疗吗？有效果吗？

　　Vicente和同事在患低危至中危2骨髓增生异常综合征的30例患者中，对血小板生成素受体激动剂艾曲波帕开展了一项2期、剂量递增研究（abstract 229）。每2周增加一次艾曲波帕剂量（50 mg/d），在16~20周时增加至最大剂量150 mg/d。

　　在15个月随访期间，47%患者的血细胞减少改善，33%的患者保持稳定。部分患者在停药后出现血细胞计数减少，而再次用药后有第二次应答。艾曲波帕一般耐受性良好，但3例患者出现了3级肝毒性，其中2例患者的3级肝毒性可逆，肝毒性逆转后以较低剂量继续用药。最初76%的患者有基因突变，17%在服用艾曲波帕期间获得了新的细胞遗传学异常，但并无患者转化为急性白血病，也未出现治疗相关死亡或体细胞克隆扩增。对于既往有骨髓增生减低病史的患者，艾曲波帕在恢复造血方面似乎特别有效。

碧康艾曲波帕仿制药

　　艾曲波帕在国内主要用于治疗特发性免疫性血小板减少症。目前用于慢性免疫性血小板减少症患者，升高血小板数目的首个短期口服治疗药物。效果是好的，但是价格非常昂贵。

　　孟加拉上市制药企业碧康制药由欧洲财团参与投资，是南亚地区唯一执行欧盟技术规范的企业，生产出的艾曲波帕符合欧洲药典和美国药典标准。

　　仿制药在活性成分、给药途径、剂型剂量、使用条件和生物等效性上和原研药完全一致，在临床上可相互替代使用。由于不承单巨额专利费用，价格十分亲民。

　　艾曲波帕用法与用量:

　　艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次；对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空胃给药（餐前1小时或2小时）。

　　艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子（如，铁、钙、铝、镁、硒和锌）添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 109/L。每天剂量不要超过75 mg。

　　服用两周，以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要终点是血液反应，12周之后进行初次评估。如果16周之后没有观察到血液反应就停止治疗。

　　服用艾曲波帕最常见的不良反应为：头痛患者占10%；腹泻病症占9%；肌肉酸痛占5%-12%；恶心4%-9%。

　　海得康提示您：代购海外药品，在国内直接买卖是违法的。为保证用药安全，请患者谨慎选择！

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