肝癌的治疗方法都有哪些？【海得康海外就医】

　　肝癌可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。

　　根据国家癌症中心的统计，2015年我国预估肝癌死亡人数42.2万例，新发患者数高达46.6万例。他们中，仅有10%的人能活过5年。

　　在知乎上这样的问题数不胜数，由此可见，肝癌严重侵扰了人们的生活。那么肝癌患者只能眼睁睁的等待着死亡的降临吗？答案当然是否定的，其实针对肝癌治疗的方法是多种多样的，小编精心整理了一些治疗方法以供患者参考。

　　1.手术切除

　　手术切除肿瘤是最直截了当的方法，直接将祸害身体的肿瘤除去，待肝脏自行生长至原本大小。随着医术进步，肝癌手术后的存活率正不断提高。然而，临床上，适合切除手术的患者不多，大约只有五分之一。原因通常是发现患者有肝癌时，肿瘤已经处于晚期，甚至已向其他器官扩散，所以无法切除；另一个常见状况，是肝癌由肝硬化并发，医生判断剩余的肝脏功能不足，手术后容易导致肝衰竭，故不宜开刀。

　　2.肝脏移植

　　肝脏移植，顾名思义就是切去坏肝，植入健康的肝脏。适合换肝的，是肿瘤体积较小，直径未足六厘米；癌细胞尚未扩散；以及身体足以承受手术的患者。移植手术后，患者须服用免疫抑制剂，以免身体免疫系统不及适应，排斥新的肝脏。

　　3.消融治疗

　　手术规模有大有小。相比切除肿瘤和换肝，消融治疗是规模较小的微创手术。患者在接受麻醉后，医生会向肿瘤位置刺入探针，以放射热能、冷冻或纯酒精杀死癌细胞，使肿瘤及其边缘组织坏死。消融治疗适用于治疗3颗以下不足3厘米的肿瘤，或单个不足5厘米的肿瘤。肿瘤也不能靠近大血管（如肝静脉）、胆管和其他器官。即使符合以上条件，当患者肝功能太弱或癌细胞已扩散，也不宜采用消融治疗。

　　4.肝动脉栓塞化疗（TACE）和放射治疗

　　将导管从患者腹沟处插入血管（也因此俗称「大髀针」），导管进入肝动脉后，注射特殊油剂和药物，堵塞血管，让肿瘤因断绝养份而自然坏死，或者令较大型的肿瘤萎缩至适合切除的体积，再动手术切除。动脉栓塞治疗，通常会配合化疗药物及放射治疗，分别是向肿瘤注射药物或照射放射物钇90（Yttrium-90），以求杀死癌细胞。栓塞治疗的缺点，是难以一次过根治癌症，尤其肿瘤边缘的癌细胞较难完全坏死，成为癌症复发的隐患，一旦癌细胞复发，病人就需要再次治疗。

　　5.靶向药物

　　所谓“靶向”，是强调药物的精准。相较于上述的治疗方法，在消灭肿瘤和癌细胞时，也会波及正常身体组织和正常细胞，标靶药物则是专门针对癌细胞的药物，能制止癌细胞的生长和修复。在治疗肝癌，沿用多年的靶向药物虽然副作用较传统化疗轻微，但疗效也相当有限。可幸医学不断进步，多款新的标靶药物陆续开始或完成临床研究，等待批准用于医疗系统和投入市场，可望为治疗肝癌带来新突破。

　　目前而言，治疗肝癌的靶向药物中比较出色的有乐伐替尼和卡博替尼。

　　6.免疫治疗

　　免疫治疗可谓治疗癌症的“新星”，它正是2018年诺贝尔医学奖得主的杰作。其方法是：增强或调较身体的免疫系统，以对付癌细胞。目前，研究结果显示，免疫治疗对15~20% 的病人有效。但还有待更多数据评估它是否可以取代靶向药物，或与靶向药物并用，且让我们拭目以待。

　　7.纾缓治疗

　　纾缓治疗主要用于末期癌症病人，和以上的治疗取向不同，它不强求痊愈，而是致力让病人舒服安乐地走完人生路。因为治疗癌症，有可能带来长时间的痛楚，治疗的副作用，会削弱免疫力和身体机能，严重时甚至令患者难以自理。纾缓治疗所求的，是照顾患者的身体舒适和心理需要，包括倾向使用止痛药缓和癌痛，以心理辅导纾解面对死亡的恐惧，提供基本舒适的处所和休闲消遣等，让患者安祥离世。

　　其实，无论是运用哪一种治疗方案都存在着一定的风险，因此在选择治疗方案前患者需要听取医生的建议，医生会根据患者的身体状况制定准确的治疗方案，经济条件比较好的患者也可以考虑出国就医等方式。