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来那替尼和卡培他滨联用能治疗转移性乳腺癌吗?来那替尼如何购买?

时间:2019-10-09     作者:来那替尼和卡培他滨联用能治疗转移性乳腺癌吗?来那替【原创】   阅读

  此项II期试验中,72位患者(包括7位以前应用拉帕替尼治疗的患者)应用了最大剂量的联合方案。65位以前未应用拉帕替尼治疗的患者的总缓解率为64% (95% 置信区间 [CI] = 51%–76%),其中完全缓解率为12%。7位以前应用拉帕替尼治疗的患者中,缓解率为57%(95% CI = 18%–90%),其中1人完全缓解,完全缓解率为14%。

  以前未应用拉帕替尼治疗的患者中,另外还有8%的患者疾病稳定≥ 24 周,无进展生存期的中位数为40.3周(95% CI = 30.3–66.0周)。而以前应用拉帕替尼治疗的患者中,另外还有14%的患者疾病稳定≥ 24 周,无进展生存期的中位数为35.9周(95% CI = 18.9–60.1 周)。

  I期和II期试验合起来观察,最常见的任何级别的药物相关性不良反应是腹泻(88%) 和手足综合征(48%)。在II期试验中,治疗相关的3级或4级不良反应的发生率为60%(以前未应用过拉帕替尼治疗的患者中发生率为60%,以前应用过拉帕替尼治疗的患者中发生率为57%),最常见的是腹泻 (26%; 26% ; 29%) 和手足综合征 (14%; 15%; 10%)。以前应用过拉帕替尼治疗的患者中,3位(43%)患者出现了3级或4级低血钾;总体发生率为6%,以前未应用过拉帕替尼治疗的患者的发生率为2%。

  一个III期的登记试验(NALA; EUDRACT No. 2012-004492-38)开始时为了比较来那替尼+卡培他滨方案与拉帕替尼+卡培他滨方案治疗以前应用过两种HER2直接靶向治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者的疗效。

  研究者们总结:来那替尼联合卡培他滨方案的毒性反应容易处理,对于以前应用过曲妥单抗和拉帕替尼治疗的HER2阳性的转移性乳腺癌患者而言,有较高的抗肿瘤活性。

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