一例ROS1融合肺癌患者经瑞普替尼治疗后肿瘤显著缩小的病例观察

　　摘要：本文报道了一例ROS1融合肺癌患者经瑞普替尼治疗后肿瘤显著缩小的病例。患者经过前期化疗和靶向治疗失败后，开始接受瑞普替尼治疗，肿瘤在短时间内显著缩小，生活质量得到明显改善。

　　病例背景

　　患者为一名50岁男性，因持续性咳嗽、咳痰伴胸痛就诊。经胸部CT检查发现右肺上叶占位性病变，进一步行病理活检确诊为ROS1融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）。患者既往无吸烟史，家族中无恶性肿瘤病史。

　　前期治疗经过

　　患者确诊后，首先接受了含铂双药化疗方案治疗，但效果不佳，肿瘤进展。随后，患者尝试了一种ROS1靶向药物（非瑞普替尼）治疗，初期肿瘤有所缩小，但随后出现耐药，肿瘤再次增大。

　　瑞普替尼治疗过程

　　在前期治疗失败后，患者开始接受瑞普替尼治疗。治疗初始剂量为每日1次，每次160mg，持续14天后，剂量增加至每日2次，每次160mg。治疗期间，患者定期接受胸部CT检查以评估肿瘤变化。

　　治疗效果

　　在接受瑞普替尼治疗后的第8周，患者复查胸部CT显示肿瘤显著缩小，肿瘤体积较治疗前减少了约40%。患者咳嗽、咳痰和胸痛症状明显缓解，生活质量得到明显改善。治疗期间，患者未出现严重的不良反应，仅偶尔有轻度头晕和便秘，经对症处理后缓解。

　　本例患者为ROS1融合阳性NSCLC，经过前期化疗和靶向治疗失败后，开始接受瑞普替尼治疗。瑞普替尼作为一种新型多靶点激酶抑制剂，能够特异性地抑制ROS1激酶的活性，从而阻止癌细胞的增殖和扩散。在本例患者中，瑞普替尼展现了显著的抗肿瘤疗效，肿瘤在短时间内显著缩小，且患者耐受性良好。这一结果表明，瑞普替尼对于ROS1融合阳性NSCLC患者是一种有效的治疗选择。

　　本例ROS1融合肺癌患者经瑞普替尼治疗后肿瘤显著缩小，生活质量得到明显改善。瑞普替尼作为一种新型靶向药物，为ROS1融合阳性NSCLC患者提供了新的治疗希望。然而，由于个体差异和疾病复杂性，患者在接受瑞普替尼治疗前应进行全面的评估，并在医生的指导下制定合理的治疗方案。

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