阿伐替尼治疗晚期系统性肥大细胞增多症，阿伐替尼已在国内上市！

　　2021年6月，美国FDA已批准靶向抗癌药Ayvakit（avapritinib，阿伐替尼）一个新的适应症，用于治疗晚期系统性肥大细胞增多症（SM）成人患者，包括：侵袭性SM（ASM）、伴有相关血液肿瘤的SM（SM-AHN）和肥大细胞白血病（MCL）。

　　用药方面，晚期SM患者推荐的Ayvakit剂量为200mg，每日口服一次。对于血小板计数小于50 X 10E9/L的晚期SM患者，不建议使用Ayvakit治疗。

　　来自2项临床试验EXPLORER（NCT02561988）和PATHFINDER（NCT03580655）的强劲疗效和安全性数据支持了Ayvakit治疗晚期SM的完全批准。

　　数据显示，2项试验所有可评估患者（n=53）中，Ayvakit治疗表现出高缓解率，ORR为57%（95%CI:42-70）、完全缓解率（CR）为28%、部分缓解率（PR）为28%。Ayvakit治疗显示快速、持久缓解，中位DOR为38.3个月（95%CI:19-NE），从治疗到反应的中位时间为2.1个月。最常见的不良反应（发生率≥20%）为水肿、腹泻、恶心、疲劳/乏力。

　　在中国，avapritinib分别于2021年4月获得批准（Ayvakit、Ayvakyt、泰吉华®），用于治疗PDGFRA外显子18突变（包括PDGFRA D842V突变）不可切除或转移性胃肠道间质瘤（GIST）成人患者。2021年3月，pralsetinib（普吉华®，通用名：普拉替尼）获得国家药监局批准，用于既往接受过含铂化疗的转染重排（RET）基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】