巴瑞替尼治疗特应性皮炎的效果，在国内获批了吗？医保报销条件

　　在2021年美国皮肤病学会虚拟会议体验（AAD VMX）上公布了口服JAK抑制剂Olumiant（baricitinib，巴瑞克替尼）治疗特应性皮炎（AD）的新数据。

　　2020年11月，Olumiant获得欧盟批准，用于治疗适合系统疗法的中度至重度AD成人患者。

　　在对BREESE-AD5 3期试验开展的一项分析中，通过相比基线变化的百分比来衡量，与安慰剂相比，Olumiant最早在治疗一周内就同时改善了AD的严重程度和范围、其他主要症状、生活质量。

　　在BREEZE-AD5研究的一项事后分析中，通过与安慰剂相比从基线变化的百分比来衡量，早在治疗1周时，接受Olumiant 2mg治疗的患者就在AD的疾病范围、严重程度、主要症状（如瘙痒、夜间因瘙痒而醒来、皮肤不适和疼痛以及生活质量）方面显示出统计学上的显著改善和同步改善。与安慰剂相比，Olumiant治疗的患者在1周和4周时的所有测量指标较基线的百分比变化有统计学意义的显著改善（Olumiant组 vs 安慰剂组：p＜0.05）：

　　——皮肤测量结果：湿疹面积和严重程度指数（EASI）是一个经过验证的临床评分系统，用于衡量AD的范围和严重程度，1周时（25.3% vs 7.2%）、4周时（50.9% vs 24.0%）。

　　——关键症状：（1）瘙痒数字评价量表(NRS)，1周时（12.0% vs 2.6%）、4周时（29.0% vs 12.5%）；（2）皮肤疼痛NRS（皮肤不适和疼痛，1周时（12.0% vs 2.6%）、4周时（27.6% vs 13.6%）；（3）AD睡眠量表（ADSS）第2项（夜间因瘙痒而醒来的次数），1周时（20.9% vs 3.9%）、4周时（37.6% vs 14.1%）。

　　——综合结果，包括生活质量：（1）皮肤病生活质量指数（DLQI），1周时（27.2% vs 12.9%）、4周时（40.4% vs 17.5%）；（2）以患者为导向的湿疹测量（POEM），1周时（18.0% vs 6.7%）、4周时（29.3% vs 10.8%）。

　　巴瑞替尼目前处于临床开发，用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，包括类风湿性关节炎（RA）、银屑病、糖尿病肾病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮（SLE）等。

　　在中国，巴瑞替尼已纳入国家医保2020版

　　限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗 3-6个月疾病活动度下降低于50%者，并需风湿病专科医师处方。

　　据海得康医学顾问了解，孟加拉碧康制药生产的Baricinix是巴瑞克替尼在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。产品符合欧洲药典和美国药典标准。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】