初步试验结果表明,在接受雄激素剥夺治疗期间前列腺特异性抗原(PSA)水平迅速升高的非转移性去势抵抗性前列腺癌患者中,恩杂鲁胺显著改善了无转移生存期。总生存期的最终分析结果尚未发表。

在一项双盲、3期试验中,我们以2∶1的比例将继续接受雄激素剥夺治疗的非转移性去势抵抗性前列腺癌(根据常规影像学检查和PSA倍增时间≤10个月定义)患者随机分组,分别接受每日1次恩杂鲁胺(剂量为160
mg)或安慰剂治疗。
结果显示:截至2019年10月15日,共有恩杂鲁胺组933例患者中的288例(31%)和安慰剂组468例患者中的178例(38%)死亡。恩杂鲁胺组和安慰剂组中的中位总生存期分别为67.0个月(95%置信区间[CI],64.0~未达到)和56.3个月(95%
CI,54.4~63.0)(死亡的风险比,0.73;95%
CI,0.61~0.89;P=0.001)。在恩杂鲁胺组和安慰剂组中,根据药物暴露校正的3级或更高级别不良事件的发生率分别为17起事件/100患者-年和20起事件/100患者-年。恩杂鲁胺组的不良事件与之前报告的恩扎卢胺的不良事件一致;最常报告的事件为疲劳和肌肉骨骼事件。
得出结论:在PSA水平迅速升高的非转移性去势抵抗性前列腺癌患者中,与安慰剂+雄激素剥夺治疗相比,恩杂鲁胺+雄激素剥夺治疗延长了患者的中位总生存期。与恩杂鲁胺相关的死亡风险比安慰剂低27%。
