阿达木单抗治疗类风湿关节炎疗效怎么样？

　　类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病等自身免疫性疾病病因复杂，病程长且难以治愈。这些疾病不仅为上千万患者的工作生活带来了极大的困扰，也给家庭社会造成了沉重的经济负担长期的全身性慢性炎症可引起心血管事件、感染与淋巴瘤等疾病风险急剧上升，间接损害患者的健康与寿命。

　　阿达木单抗治疗类风湿关节炎效果怎么样？

　　研究一：一项评价阿达木单抗治疗类风湿关节炎短期效果及安全性研究，研究纳入40例活动性类风湿关节炎患者随机接受80mg阿达木单抗+甲氨喋呤(MTX)、40mg阿达木单抗+MTX和安慰剂+MTX治疗。结果显示：与安慰剂组相比，阿达木单抗试验组的类风湿关节炎患者依据美国风湿病学会规定观察指标ACR20、ACRS0和ACR70的缓解显著较高(P<0.01)；阿达木单抗试验组的类风湿关节炎患者的次要治疗效果评价指标较基线时水平明显降低(P<0.05)；阿达木单抗组RF、抗CCP抗体较基线时水平显著降低(P<0.05)，安慰剂组则没有显著的改变。总体上来说阿达木单抗治疗类风湿关节炎耐受性好、副作用小。阿达木单抗与MTX联用能迅速改善类风湿关节炎患者的体征和症状。

　　研究二：一项为期4年的研究也证实了阿达木单抗+甲氨蝶呤治疗对类风湿性关节炎的效果及安全性。一项为期24周开放标签延长试验ARMADA试验，比较阿达木单抗+甲氨蝶呤与甲氨蝶呤+安慰剂的效果。有147例类风湿关节炎患者完成了研究。结果显示，分别有78％、57%和31%的类风湿关节炎患者达到ACR20、ACR50和ACR70的效果反应。有43%的类风湿关节炎患者临床缓解，身体功能无异常的患者占22％。平均总体DAS28评分从原本的基线5.8下降到6个月时的3.3、4年时的3.0。有63％曾使用皮质类固醇治疗过的类风湿关节炎患者中可以减少用量，甚至28％的患者可以中断，同时42％的类风湿关节炎患者减少甲氨蝶呤用量。

　　研究者总结说，阿达木单抗治疗的初始效果长期、中重度类风湿关节炎患者保持治疗效果可达4年之久，最终获得临床益处。