吉三代治疗丙肝转阴后还会复发吗？【海得康】

　　吉三代是在2016年由吉利德科学公司基于索非布韦开发的又一款丙肝药，由于之前的吉二代主要针对于丙肝1型、4型患者，而丙肝2型、3型患者并未被推荐用吉二代来治疗，吉三代的上市正好弥补了吉二代的短处。

　　之前的方案如索非布韦+利巴韦林或索非布韦+达卡他韦虽然普遍反馈也不错，但从临床数据来看，治愈率并没有丙肝1型好，而与吉二代类似，吉三代又将两种不同的药物整合成一片药，更方便患者服用。

　　吉三代伊柯鲁沙与吉二代一样，仍然是基于索非布韦的复方制剂，服用吉三代患者只需每天只服一片药即可，比起索非布韦+达卡他韦的方案来说，可以少服一片药，但效果也是一样的。

　　印度授权吉三代MyHep All

　　2017年4月24日，印度迈兰制药生产的授权吉三代MyHep All，通过印度食品药品监督管理局审批上市，与孟加拉吉三代sofosvel不同的是，印度吉三代MyHep All获得了美国吉利德公司（Gilead）的授权，药品质量和效果更有保障。

　　那么随之而来的问题出现了，既然吉三代的效果这么好，服用吉三代转阴后还会再复发吗？

　　一些丙肝患者在吃吉三代治疗过程中，做检测发现自己的丙肝抗体已经转阴，就认为自己已经痊愈。但是这是一个错误的认知，因为抗体出现转阴并不意味着已经治愈了。这是为什么呢？我们要了解一个概念，即持续病毒学应答。

　　持续病毒学应答(SVR)是判断丙肝患者有没有痊愈的标准。如果在用吉三代治疗结束的3个月后仍然呈现病毒学应答，那么就可以判定患者达到持续病毒学应答(SVR)，临床上就认为丙肝已经被治愈了，因为99%达到SVR的人终身检查都无病毒。在此之前，患者还是被认定为丙肝未痊愈的。

　　由此可见患者在坚持了一个疗程的吉三代后立即检测就算没有丙肝病毒也不意味着患者已经完全痊愈，我们是否真的已经通过吉三代完全治好了丙肝一般来说要在一个疗程结束后停药3个月后依然没有发现丙肝病毒意味着已经完全治愈了。

　　所以，在这里提醒各位丙友，在停药三个月后一定要做检查，以确保您的身体是否恢复健康，如果出现复发情况还是要继续治疗的，具体的治疗方案要根据医生的建议来决定，但是这种情况出现的概率是极低的。

　　那吉三代治愈丙肝的标准是什么?患者是否一定要吃满一个疗程?众所周知吉三代是国内上市的美国吉利德研发的直接抗病毒药物，根据吉三代说明书，吉三代一个疗程是12周，有些患者服用吉三代-4个星期，就转阴了，但也有患者服用吉三代3-4个月才转阴，而有些吃满一个疗程就以为治愈了就停药，导致病毒反弹。

　　对于丙肝患者，吉三代是一定要吃满一个疗程的，对于有肝硬化失代偿期的患者则需要服用2个疗程。吉三代治愈丙肝没并不是至转阴就是治好了，真正的临床治愈是，吉三代治疗结束后，3个月去复查丙肝RNA病毒量，如果在正常值以下才算治愈。

　　在三个全球性的III期实验中，一千多名患者完成吉三代治疗后，98%的患者在12周后未能检测出丙肝病毒。可以认为，患者吃满吉三代整个疗程治愈后，丙肝不会反弹。虽然吉三代治愈丙肝后，基本不会反弹，但患者在用药期间也要遵循医嘱，定时定量，保证足疗程、用药期间不饮酒，才能有效避免吉三代治疗后反弹。

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