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布加替尼怎么样?布加替尼警告及注意事项

时间:2020-03-12     作者:海得康咨询电话 4000019769【原创】   阅读

  布加替尼最近于2017年4月被FDA批准为NSCLC治疗的强效酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。在目前的情况下,它不亚于神奇药物,因为它适用于治疗转移性ALK阳性NSCLC的晚期,这是一种克服各种其他ALK抑制剂如克唑替尼,色瑞替尼和艾乐替尼的耐药性的致命疾病。除ALK外,它还对多种类型的激酶如ROS1,胰岛素样生长因子-1受体和EGFR具有活性。

  它可以分别以两种不同的方式使用N- [2-甲氧基-4- [4-(二甲基氨基)哌啶-1-基]苯胺]胍和2,4,5-三氯嘧啶合成。其结构主要由二甲基膦氧化物基团组成,其负责其药理活性。它对各种细胞系如HCC78,H2228,H23,H358,H838,U937,HepG2和Karpas-299具有活性.ALTA(ALK在AP26113的肺癌试验中)阶段½试验结果表明,90mg布利他替治疗7第二天,然后180天,对于NSCLC的治疗是有效的。已显示布加替尼具有有利的风险益处特征,并且是比可用的细胞毒性化学治疗剂更安全的药物。

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  与其他FDA批准的相同病症的药物相比,它可以减少轻微的不良反应,通过改变剂量或提供良好的支持治来轻松控制。可以说,与其他药物相比,布加替尼可以显著地延长患者的生存期,并且为患者提供较高的生活质量。

  使用布加替尼的注意事项

  间质性肺病(ILD)/肺炎。接受布加替尼治疗的患者会出现严重的、危及生命的与肺间质疾病(ILD)/肺炎症状一致的不良反应。

  高血压。如患者本身有高血压,则在治疗前控制血压。在接受布加替尼治疗2周后,监测血压,此后至少每月一次。尽管有最佳的降压治疗,但对3级高血压仍停用布加替尼。当病情缓解或改善到1级时,恢复使用布加替尼并减少剂量。4级高血压或复发3级高血压考虑永久性停用布加替尼。

  心动过缓。布加替尼可导致心动过缓。在治疗期间监测心率和血压。如果不能避免同时使用已知导致心动过缓的药物,则应更频繁地监测。对于有症状的心动过缓,停用布加替尼,并对已知引起心动过缓的药物进行复查。如果一种已知引起心动过缓的伴随药物被确定,则停用或剂量调整,在症状性心动过缓得到缓解后,恢复相同剂量的布加替尼;否则,在症状性心动过缓消退后,应减少布加替尼的剂量。危及生命的心动过缓应停用布加替尼。

  视觉障碍。建议患者报告任何视觉症状。对出现新的或恶化的2级或更严重的视觉症状的患者,停用布加替尼,并进行眼科评估。当2级或3级视觉障碍恢复到1级或基线时,恢复布加替尼并减少剂量。4级视觉障碍永久性停用布加替尼。

  高血糖。开始使用布加替尼前评估空腹血糖并定期检测,根据需要使用或优化降糖药。如果在最佳的医疗管理下无法实现适当的高血糖控制,则在实现适当的高血糖控制之前不要使用布加替。

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  据海得康医学顾问了解到,布加替尼仿制药Briganix已在孟加拉上市,由孟加拉著名药企碧康制药生产,布加替尼Briganix符合欧洲药典和美国药典标准。孟加拉布加替尼的规格有: 90 mg*30 片 和 180 mg*30 片。

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