海得康海外新资讯：接种HPV疫苗你不得不知道的事！

　　女性持续感染高危型HPV （16，18，31，33，45，52，58等型）2年以上，得宫颈癌机会就高了。

　　2017年中国子宫颈癌综合防控指南提出了三级预防策略：

　　一级预防是健康教育和接种相关疫苗。

　　二级预防是对癌前病变进行筛查、诊断和治疗。

　　三级预防是对宫颈癌进行及早治疗。

　　HPV是全球最普遍的生殖道病毒感染。大多数有性接触的人一生中都会感染HPV。只不过对于在大多数人来说，他们自己的免疫系统会自发地清除HPV感染。

　　如果免疫系统无法清除病毒，HPV感染就会持续存在。某些“高风险” HPV病毒株的持续感染可导致癌症的发展。高危HPV株会引起所有子宫颈和肛门癌，以及一些阴道，外阴，肛门，阴茎和头颈癌。其他“低风险” HPV株会引起尖锐湿疣，但不会引起癌症。 HPV在导致癌症发生之前会首先伴随这一种叫做“上皮内瘤变”的症状的出现。严重情况下，有三分之一的病变会最终发展为宫颈癌， 2012年，与HPV相关的癌症约占全球癌症的4.5％。

　　接种疫苗的目的是预防未来的HPV感染和高危HPV感染引起的癌症。 HPV疫苗主要针对少女，因为子宫颈癌是最常见的HPV相关癌症。为了预防子宫颈癌，世界卫生组织建议为9-14岁的女孩接种HPV疫苗，最有效的策略是分两剂量（0、6个月）。对于年龄在15岁以下的女孩或患有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染或其他免疫缺陷原因的人使用。

　　目前正在使用的包括三种HPV疫苗：针对两种最常见的高风险HPV类型的二价疫苗；针对四种HPV类型的四价疫苗和针对九种HPV类型的九价疫苗。对于自然情况下未被感染HPV的女性来说，二价和四价疫苗已被证明可以起到很好的预防效果。

　　该《 Cochrane评论》总结了20个随机对照试验的结果，这些试验涉及31,940人，遍及各大洲。在大多数研究中，衡量疫苗保护有效性的指标是疫苗接种者免疫系统产生的HPV抗体。四项研究比较了2,317名青春期女孩的两剂疫苗方案和三剂方案，三项研究比较了2,349名女孩和男孩中前两种疫苗剂量之间的不同时间间隔。结果表明，对于女孩来说，两剂和三剂HPV疫苗方案产生的保护性抗体反应相似。当头两次注射HPV疫苗的间隔时间较长时，男孩和女孩的抗体反应较强。

　　一项针对16至26岁男性的研究表明，与未接种HPV疫苗的人群相比，四价HPV疫苗可降低外部生殖器病变和生殖器疣的发生率。

　　一项针对16至26岁女性的研究还发现，九价和四价疫苗对宫颈，阴道和外阴癌前病变的防护水平相似。

　　接受HPV疫苗的男性和女性中，多达90％的人在注射部位经历了局部轻微不良事件，如发红，肿胀和疼痛。

　　因此给女性接种HPV疫苗，来预防HPV感染和高危HPV感染引起的癌症，显然很有必要。

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