前列腺癌比卡鲁胺和恩杂鲁胺哪个效果更出色？【海得康】

　　除了手术治疗前列腺癌，还有其他药物方面的治疗。恩杂鲁胺和比卡鲁胺那个效果好？

　　恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。

　　恩杂鲁胺2012年8月在美获批上市，是继阿比特龙后第二个获批的用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的口服药物。

　　一项 2 期 TERRAIN 试验在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中对恩杂鲁胺与比卡鲁胺（bicalutamide）进行了对比评价。该试验在北美及欧洲招募了 375 名患者。试验招募的患者为使用促黄体激素释放激素模拟药物或外科去势术后疾病进展的转移性前列腺癌患者。试验的主要终点是无进展生存期，定义为从随机化开始，到集中确认的影像学进展、骨骼相关事件、抗肿瘤新药初始使用或死亡出现任何一种的时间。

　　恩杂鲁胺治疗组的中值无进展生存期为 15.7 个月TERRAIN 研究达到了其主要终点，证明恩杂鲁胺与比卡鲁胺（bicalutamide）相比，无进展生存期有统计学意义上的显著增加。恩杂鲁胺治疗组的中值无进展生存期为 15.7 个月，相比之下，比卡鲁胺治疗组为 5.8 个月。TERRAIN 中观察到的恩杂鲁胺不良事件与恩杂鲁胺 3 期试验中观察到的结果一致。

　　TERRAIN 是对比恩杂鲁胺与比卡鲁胺（bicalutamide）的第一项也是最大一项头对头试验，它对转移性去势抵抗性前列腺癌男性患者治疗中使用的这些药物的有效性与安全性进行了评价。在 TERRAIN 中，恩杂鲁胺组治疗的中值时间为 11.7 个月，比卡鲁胺组为 5.8 个月。恩杂鲁胺治疗患者报告的严重不良事件发生率为 31.1%，比卡鲁胺治疗组为 23%。

　　恩杂鲁胺和比卡鲁胺都是雄性激素受体抑制剂，都可用于前列腺癌的治疗。

　　据海得康医学顾问了解到，恩杂鲁胺仿制药在印度已经上市，正规药厂生产，价格比国内低许多。有需要的患者可以亲自去孟加拉就医购药，也可以通过国内的海外就医公司进行合法方式购买。

　　因印度仿制药在国内没有上市，患者很容易通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。目前网上有些代购人员，声称可以代购印度恩杂鲁胺仿制药，代购是违法的，通过代购买到假药的风险比较大，并且患者无法得到有效的用药指导，一旦出现不良反应，患者也无处反馈。请患者谨慎选择！

　　海得康将帮助中国患者了解国际新药动态，选择更新更有效的治疗药物和治疗手段。海外就医服务、海外新特药请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，或加微信：15600654560。（文章中内容仅供参考，不作为治疗标准！用药需由专业医师指导不可擅自服用！）