肺癌免疫药物治疗效果好吗？出国治疗有优势吗？

　　免疫疗法（immunotherapy）正发展成为抗击晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer）的疗法，其可作为单独疗法，亦可与化疗（chemotherapy）及靶向药物（targeted drugs）结合进行治疗。

　　目前，在针对肺癌的免疫疗法药物中，有四种名为检查点抑制剂（checkpoint inhibitors）药物已获批。派姆单抗（学名：pembrolizumab，商品名：健痊得，Keytruda）、纳武单抗（学名：nivolumab，商品名：Opdivo）以及阿特珠单抗（学名：atezolizumab，商品名：TECENTRIQ）已被批准用于治疗癌细胞已转移到其它器官的肺癌患者。派姆单抗还被批准用于与化疗结合的一线疗法，专门治疗转移性非小细胞肺癌患者。

　　2018年2月，度伐鲁单抗（学名：durvalumab，商品名：IMFINZI）被批准用于治疗不可手术的且在化疗和放疗后病情恶化的三期非小细胞肺癌患者（stage III non-small cell lung cancer）。该药物的治疗目的是帮助这类患者尽最大可能延缓癌症恶化的进展。

　　一项大型临床试验报告显示，对许多患有最常见类型肺癌的患者—暨晚期非磷状非小细胞肺癌（advanced non-squamous, non-small cell lung cancer）而言，将派姆单抗作为一线疗法比将化疗作为一线疗法更有效。

　　与仅接受过化疗的患者们相比，经派姆单抗治疗的患者们的中期幸存期比前者多4-8个月。癌细胞中PD-L1水平高的患者们幸存优势最强。PD-L1是一种检查点蛋白质（checkpoint protein），派姆单抗会以它为靶点来驱动免疫系统，从而攻击肿瘤；所有具有可探测PD-L1水平的患者在经由免疫疗法药物治疗后，呈现出比经化疗治疗的患者们更好的疗效。

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