推荐用法用量　　（1）前7天每天1次，每次90mg；如可耐受，之后增加至每日180 mg；口服。　　（2）可与或不与食物同服。　　不良反应　　用Brigatinib最常见不良反应(≥25%)为恶心，腹泻，疲乏，咳嗽和头痛。　　警告和注意事项　　（1）间质性肺病(ILD)/肺炎：在推荐剂量时发生在9.1%的患者中。监测新出现或进展性呼吸症状，尤其是在治疗的第一周。对新出现或进展性的呼吸症状应暂停Brigatinib和及时评价ILD/肺炎。恢复后或减低剂量或永久地终止Brigatinib。　　（2）高血压：治疗期间监测血压2周，然后每月至少测一次。对严重高血压

据临床研究，布吉替尼治疗ALK阳性服用克唑替尼出现疾病进展的患者，分为两组，都是每日服用一次布吉替尼(布吉他滨ap26113)，一组服用的剂量为90mg，另一组服用的剂量为第一周90mg，一周后加量为180mg。其中，90mg组的客观缓解率为45%，中位无进展生存期(PFS)为9.2个月;180mg组客观缓解率为52%，中位PFS为12.9个月。布加替尼90mg每天一次与布加替尼90mg增加到180mg每天一次对比：患者在服用布吉替尼小剂量调整到大剂量效果更明显。因此，美国FDA推荐上市的布吉替尼的标准剂量是90mg每天一次，观察一个星期，如果发现没有出现严重的副作用，

巴瑞克替尼（Baricitinib）是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂，目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，包括类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。2017年2月，巴瑞克替尼获得欧盟批准，作为一种单药或联合甲氨蝶呤，用于对一种或多种疾病修饰抗风湿药物（DMARD）缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎成人患者的治疗。这也是欧盟批准治疗类风湿性关节炎的首个JAK抑制剂。礼来中国宣布Olumiant巴瑞克替尼(Baricitinib)治

巴瑞克替尼（Baricitinib）是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂，目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，包括类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。2017年2月，巴瑞克替尼获得欧盟批准，作为一种单药或联合甲氨蝶呤，用于对一种或多种疾病修饰抗风湿药物（DMARD）缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎成人患者的治疗。这也是欧盟批准治疗类风湿性关节炎的首个JAK抑制剂。临床研究结果显示，在关键III期研究RA-BEAM中，

NCT00878709是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究。2840名HER2阳性完成曲拓珠单抗辅助治疗两年内的早期乳腺癌患者随机入组来那替尼组（N=1420，每日口服来那替尼240mg）和安慰剂组（N=1420）。主要的疗效指标为iDFS（invasive disease-free survival）即侵袭性无瘤生存期，定义为从随机化日期到首次发生侵袭性复发(局部/区域、同侧或对侧乳腺癌)、远端复发或任何原因引起的死亡的时间，随访2年28天。患者年龄中位数为52岁(23 - 83岁)，12%的患者年龄在65岁以上。大多数患者为白人(81%)，大多数患者(99.7%)的ECOG评分为0或1。57

Alunbrig（brigatinib）适用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，这些患者对克唑替尼不耐受，或者在治疗期间或之后经历过疾病进展。Alunbrig（brigatinib）如何发挥作用？ALK（间变性淋巴瘤激酶）基因在大脑发育中起重要作用，并对神经系统中的特定神经元发挥作用。ALK基因的突变可以在几种不同类型的细胞中发生，包括肺细胞，并且可以导致肿瘤的发展。ALK基因突变发生在3至7％的NSCLC5患者中。具有晚期ALK阳性NSCLC的患者通常对ALK抑制剂crizotinib具有高度响应。然而，几乎所有用克唑替尼治疗的患者都经

Baricitinib是一种选择性和可逆的Janus激酶1（JAK1）和2（JAK2）抑制剂。Janus激酶属于酪氨酸蛋白激酶家族，并且在促炎途径信号传导中起重要作用，其在类风湿性关节炎等自身免疫性疾病中经常过度激活。通过阻断JAK1 / 2的作用，baricitinib破坏了下游信号分子和促炎介质的激活。孟加拉巴瑞克替尼仿制药，碧康药厂类风湿性关节炎是一种进行性自身免疫疾病，通常与不适，可发性和关节损伤有关。在整个疾病进展过程中，该疾病可能进一步导致关节糜烂和畸形，导致过早死亡，功能障碍和生活质量下降。虽然有几种可用于治疗的改善疾病的抗风湿药

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由免疫系统攻击人体自身组织引起。它的特征是炎症，疼痛，肿胀，僵硬，功能丧失和关节逐渐破坏。它可以影响任何关节，虽然它最常影响手腕和手指的关节，并且可以影响其他身体部位，如眼睛，嘴巴和肺部。类风湿性关节炎通常在中年开始，在老年人中最常见，女性多于男性。确定的疾病原因尚不清楚，但可以认为基因，环境和激素可能是导致疾病的原因。Baricitinib是Janus激酶抑制剂，其通过抑制选择性JAK1和JAK2酶的活性起作用，干扰JAK-STAT信号传导途径。细胞因子在调节细胞生长和免疫应答中起主要作用

　　片剂适应症：　　适应症：适用于治疗进展期肾细胞癌。　　规格：20mg，40mg，60mg；片剂　　推荐用法用量：　　（1）推荐剂量：60mg口服，每天1次。　　（2）饭前1小时或饭后2小时服用。　　（3）禁止胶囊剂型与片剂剂型相互替代使用。　　最常见不良反应（≥25%）包括：腹泻，疲乏，恶心，食欲下降，高血压，掌趾红肿综合征，体重减轻，呕吐，味觉异常，口腔炎。　　胶囊适应症：　　适应症：适用于治疗进展期、转移性甲状腺髓样癌。　　规格：20mg，80mg；胶囊　　推荐用法用量：　　（1）推荐剂量：140mg口服，每天1次。　　（2）饭

　　卡博替尼的服用方法：　　甲状腺癌：用于甲状腺癌的推荐剂量是140mg每天，不与食物同服，饭前一个小时或者饭后两个小时之外服用。持续用药，直至出现疾病进展或出现无法耐受的不良反应。　　肺癌：用于晚期非小细胞肺癌（基因检测C-met扩增突变的患者）的推荐剂量是60mg每天。不与食物同服，饭前一个小时或者饭后两个小时之外服用。持续用药，直至出现疾病进展或出现无法耐受的不良反应。　　骨转移患者：用于骨转移患者，一般会与其他靶向药联用。比如肺癌骨转移的患者，有过研究，与靶向药特罗凯联用时，骨转移的控制效果最佳，联用

　　我国不仅是肝炎大国，更是肝癌大国，全球超过一半以上的肝癌患者来自中国。肝癌已经成了生活中比较常见的疾病，也成了患者和家人的痛。因此，肝癌迫切需要治疗和控制。自乐伐替尼治疗肝癌获批，又一肝癌靶向药正式获批，它就是卡博替尼！2019年1月14日，美国FDA正式批准卡博替尼用于晚期肝癌患者的二线治疗。给肝癌患者带来了新希望！　　卡博替尼（cabozantinib）俗称XL184，是一种多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，目前市场上很多靶向药也就1-3个靶点，而卡博替尼居然有9个靶点，在目前治疗癌症的靶向药中独占鳌头。9个靶点分别为ME

　　卡博替尼被美国FDA批准的适应症：晚期转移性甲状腺髓样癌(MTC)、肾癌、非小细胞肺癌、肝癌。　　卡博替尼在最新3期临床试验中显示，针对索拉非尼治疗进展晚期肝癌患者，相对于安慰剂，可显著提升总体生存时间（10.2月 vs
8.0个月）和无进展生存时间（5.2个月 vs 1.9个月）。那么我们来看一下卡博替尼的不良反应都有哪些？　　【警告和注意事项】　　血栓形成事件：对心肌梗死，脑梗死，或其他严重动脉血栓栓塞事件终止Cometriq。　　伤口并发症：对裂开或需要医学干预并发症不给予Cometriq。　　高血压：有规律地监视血压。对高血压

　　在免疫介导的骨髓衰竭综合征(BMF)中，促炎细胞因子干扰素-γ(IFNγ)参与人类造血干细胞和祖细胞(HSPC）的耗竭。　　Luigi J. Alvarado等人发现IFNγ可通过封闭低亲和力结合位点特异性的阻断促血小板生成素(TPO，HSPC存活的主要调控因子)与其受体（c-MPL）的识别结合，进而扰乱TPO诱导的信号通路，影响人HSPCs的存活。　　艾曲波帕，一种合成的小分子TPO类似物，与c-MPL在不同于TPO胞外结合位点的位置相互作用，绕过了上述的抑制，从而解释了为何艾曲波帕在内源性TPO水平已经升高的情况下，仍在BMF中具有临床活性。　　因此，IFNγ介导

　　PETIT2是一项两部分，随机，多中心，安慰剂对照研究，在12个国家的38个中心进行。患有慢性免疫性血小板减少症和血小板计数低于30×10 9 / L的1-17岁儿童患者被随机分配（2：1）接受艾曲波帕eltrombopag或安慰剂。将患者按年龄分为三组（12-17岁，6-11岁和1-5岁的患者），随后进入13周双盲期。分配给艾曲波帕的患者每天一次接受片剂（接受口服混悬制剂的1-5岁的患者除外），持续13周。 6-17岁患者的起始剂量基于体重和种族来源，范围在50mg /天至25mg /天之间（1-5岁患者的起始剂量为1.2mg / kg /天或0·东亚患者为8毫克/千克/天）。完

　　艾曲波帕片说明书——适应症　　艾曲波帕适用于1岁及以上患者的治疗，原发性免疫性血小板减少症（ITP）从诊断开始持续6个月或更长时间，并且对其他治疗无效（例如皮质类固醇，免疫球蛋白）。　　艾曲波帕适用于慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染的成人患者，用于治疗血小板减少症，其中血小板减少症的程度是阻止启动或限制维持最佳干扰素治疗能力的主要因素。　　艾曲波帕适用于患有先天性免疫抑制治疗难以治疗或经过大量预处理且不适合造血干细胞移植的成年患者，患有后天性重型再生障碍性贫血（SAA）。　　据了解，艾曲波帕也在印度上市了

　　艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。　　艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，不应用于意向正常血小板计数正常化。对于血小板出血类疾病艾曲波帕有着神奇的疗效，特别是在治疗由血液中血小板减少产生的紫癜有着奇效。　　诺华2018年1月4日宣布，瑞弗兰艾曲泊帕获得CFDA批准上市，用于治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)。　　印度版艾曲波帕价格在印度大概1800左右，25mg*14片，此外还有50m

　　通用名：乐伐替尼　　商品名：Lenvima　　英文名：Lenvatinib　　规格：4mg/粒,10mg/粒　　储藏：低于30℃密封保存　　有效期：36个月　　适应症：　　1. 肝细胞癌：用于治疗不可切除的肝细胞癌（HCC）患者；　　2. 分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者；　　3. 肾细胞癌：与依维莫司联用，用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。　　用法用量：　　1. 甲状腺癌（DTC）：每日24mg，口服，每日一次；　　2. 肾细胞癌（RCC）：18mg仑伐替尼+5mg依维莫司，口服，每

　　2018年8月16日，美国食品和药物管理局批准了乐伐替尼lenvatinib胶囊（Lenvima）用于无法切除的肝细胞癌（HCC）患者的一线治疗。　　批准是基于一项国际性，多中心，随机，开放标签，非劣效性试验（REFLECT; NCT01761266），该试验在954名既往未治疗，转移或不可切除的HCC患者中进行。患者随机接受（1：1）接受lenvatinib（基线体重≥60kg的患者每日一次口服12 mg，基线体重60 kg的患者每日口服8 mg）或索拉非尼（400每天口服两次）。继续治疗直至放射性疾病进展或不可接受的毒性。　　证明，lenvatinib在整体存活率（OS）方面不逊色但

　　乐伐替尼，是肝癌患者耳熟能详的靶向药。又被称为E7080（或7080），是一个多靶点的抑制剂，靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。　　PD-1联合乐伐替尼的治疗方案，早前已经公布过3份数据：　　用于晚期肾癌，30位患者，有效率83%，疾病控制率100%；　　用于晚期子宫内膜癌，23位患者，有效率48%，疾病控制率96%；　　用于跨癌种的13位患者，有效率54%，疾病控制率100%。　　正是凭借如此耀眼的临床试验数据，PD-1抗体K药联合乐伐替尼，已经获得了美国FDA“突破性疗法”资格认定。　　副作用方面，由于临床实

　　FDA批准Lenvatinib与依维莫司联合用于抗血管治疗后的晚期肾癌患者。　　该实验研究结果显示，研究结果显示，相比单药治疗，Lenvatinib+依维莫司组(n = 51)有更长的中位数PFS（14.6个月 vs 5.5个月），提高了近3倍！更长的中位数OS（25.5个月 vs 15.4个月）和更高的客观反应率（37% vs 6%）。　　副作用：联合治疗组最常见的不良反应包括腹泻、疲劳、关节痛、肌痛、食欲下降、呕吐、恶心、口腔炎、口腔炎症、高血压、外周水肿、咳嗽、腹痛、呼吸困难、皮疹、体重下降、出血和蛋白尿。　　据了解，乐伐替尼仿制药4mg*30片一盒的在孟加拉