达拉非尼和曲美替尼联用能治疗甲状腺癌吗？

时间：2018-08-29 作者：海得康官网微信：15600654560【原创】阅读

　　达拉菲尼能阻断突变蛋白BRAF的活性，BRAF是一种有助于调节细胞生长的分子。 BRAF突变使细胞发育异常并分化出控制。这些细胞长成黑素瘤。大约一半的黑素瘤都有BRAF突变。

　　曲美替尼和达拉非尼哪些适应症纳入新版2021版国家医保目录？

　　1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。

　　2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗：联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗——使肿瘤复发率降低53%。（协议有效期: 2021年3月1日至2022年12月31日）　　

　　2022年3月，泰菲乐（甲磺酸达拉非尼胶囊）和迈吉宁（曲美替尼片）获国家药监局批准新适应症：治疗BRAF V600突变阳性转移性非小细胞肺癌。

　　达拉非尼+曲美替尼组合治疗有效的患者，他们的肿瘤必须存在BRAF V600基因突变，达拉非尼+曲美替尼对存在BRAF V600基因突变的胆管癌、小肠腺癌均有效。

　　达拉非尼和曲美替尼治疗的常见副作用包括角化过度，皮疹，头痛，发热，脱发和周围神经病变。不常见但潜在的严重副作用包括严重的皮肤毒性，包括鳞状细胞癌，静脉血栓形成，心肌病，眼部毒性和严重的发热反应。达拉菲尼可能引起野生型BRAF的矛盾刺激，这可能是由于黑色素瘤患者发生BRAF野生型突变的原因造成的一些不良反应，包括角化过度，鳞状细胞皮肤癌和肿瘤进展。当达拉非尼与trametinib联合使用时，其反常作用较少。

　　据了解，曲美替尼仿制药PHOTRAME和达拉非尼仿制药PHODABRA已在老挝上市，患者如需用药，可自行联系国外医院或药厂。