帕博西林是一个非常安全而高效的药物，即使在年龄大于65岁的患者中，加上帕博西尼的治疗后PFS可以达到26个月之多。在副作用上，帕博西林和化疗虽然说都是引起中性粒细胞减少，但是引起中性粒细胞减少的程度和带来的发热性粒缺的差别非常大的。　　帕博西林引起发热性粒缺相当的少，出现粒细胞缺少往往停药后很快就可以得到恢复，这一点和化疗是不一样的。　　帕博西林的严重不良反应及应对：　　中性粒细胞减少症：常合并感染。　　1. 升中性粒细胞数治疗：可服用维生素B6、非格司亭；　　2. 治疗感染相关症状；　　3. 对于中性粒细胞

　　艾曲波帕是一种口服促血小板生成素受体激动剂，促进骨髓干细胞的增生和分化来增加血细胞数量。　　美国食品药品监督管理局(FDA)批准了一份补充新药申请，艾曲波帕用于治疗患有重型障碍性贫血而经免疫抑制疗法未完全痊愈的患者。　　FDA的批准是基于国际心、肺、血液协会进行的一项二期研究结果，这项研究包括43名经过至少一次的免疫抑制疗法治疗而未完全痊愈的重型再生障碍性贫血患者。　　艾曲波帕的服用是初始剂量为50mg，每天一次，服用两周，以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要终点是血液反应，12周之后进行初次评估。如果

　　艾曲波帕由英国葛兰素史克公司研发并于2008年11月获得美国FDA批准在美国上市。艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，不应用于意向正常血小板计数正常化。　　艾曲波帕Elbonix适应症:　　艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。　　艾曲波帕只应

　　艾曲波帕是唯一一个获批治疗ITP的口服小分子、非肽类TPO-R激动剂，可显着提升ITP患者血小板计数水平，降低出血事件，减少伴随用药。　　艾曲波帕是一种小分子血小板生成素受体（TPO-R）激动剂，适用于：　　对其他治疗难以治愈的患者的慢性特发性血小板减少症（cITP）；　　慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染患者的血小板减少症；　　对免疫抑制治疗反应不足的严重再生障碍性贫血患者的血细胞减少症的治疗。　　艾曲波帕长期服用安全吗?　　一项全球多中心开放性研究研究人员开展了一项针对艾曲博帕的延伸性研究（EXTEND），主要评估艾曲博

　　艾曲波帕由葛兰素史克研发的一种促血小板生成素受体激动剂，FDA于2015年批准艾曲波帕用于对其他疗法（例如，糖皮质激素、免疫球蛋白）或难以治疗的特发性血小板减少性紫癜（ITP）儿科患者（1岁及以上）的治疗。　　艾曲波帕不仅可用于成人ITP患者，还可使ITP儿童患者受益。一项针对艾曲波帕治疗慢性ITP儿童的随机多中心安慰剂对照研究显示，80%的患者获得治疗应答，40%患者获得持续治疗应答，并能降低出血事件发生，不良反应发生情况与安慰剂组相似。提示，艾曲波帕安全性和耐受性良好，是慢性ITP儿童患者的新的治疗选择。　　艾曲波帕

　　艾曲波帕都有哪些疗效：艾曲波帕目前已经在世界多个国家上市，它是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者；只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。那么它的疗效都有那几点呢？　　1、降低血小板输注。国内关于重组血小板生成素的二三期临床研究总结出：实体肿瘤患者在化疗后给予特比澳可减少血小板输注比例、输注次数、输注量。　　2、提升血小板最低值，缩短血小板减少的持续时间。艾曲波帕的二三期临床试

　　药物治疗血小板减少症（CIT）的疗效评估指标主要包括：降低血小板输注；提升血小板最低值，缩短血小板减少持续的时间；减少化疗减量与延迟；提高肿瘤治愈率。　　1、降低血小板（PLT）输注。国内关于重组人血小板生成素（rhTPO）的Ⅱ/Ⅲ期多中心临床试验汇总分析结果表明，实体肿瘤患者化疗后给予rhTPO可减少血小板输注比例、输注例次和输注量。一篇用药经验报道显示，罗米司亭治疗后，约18%的患者接受了血小板输注。艾曲波帕治疗CIT的I期、II期临床研究未提供血小板输注方面的评估数据。　　2、 提升血小板最低值，缩短血小板减少的持

　　诺华（Novartis）宣布其长期研究结果显示：艾曲波帕（eltrombopag）在治疗慢性/持续性免疫性（特发性）血小板减少症（ITP）成人患者方面表现出长期的安全性和有效性。该研究结果公布于《Blood》在线。这项名为EXTEND的研究发现，大多数患者可以实现很大程度的持续性临床缓解，并且可以不再继续使用伴随性ITP药物。该研究对接受持续8年治疗的患者进行了临床评估（中位数时间为2.4年）。　　ITP是一种罕见的且潜在严重的血液病，患者由于血小板数量少，血液不能够有效凝结，因此，患有ITP的患者往往会发生瘀伤、出血，在极少数情况下严重

　　众所周知，艾曲博帕（REVOLADE）是治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的有效药物，那么患者长期吃艾曲博帕安全性怎么样呢？　　一项全球多中心开放性研究是针对艾曲博帕的延伸性研究（EXTEND），主要评估艾曲波帕长期使用的安全性。该项研究入组患者均为既往纳入艾曲博帕治疗的患者。　　结果显示，ITP患者坚持用药超过1年、2年、3年、4年、5年和6年的患者比例分别为72%、60%、35%、25%、11%和6%，91.4% 患者血小板计数≥30×109/L和≥50×109/L者分别占91.4%和85.8%，其中51%的患者血小板计数≥50×109/L持续时间超过31周；　　长期使

　　艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空胃给药(餐前1小时或2小时)。　　艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子(如，铁、钙、铝、镁、硒和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 109/L。每天剂量不要超过75 mg。　　服用两周，以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要终点是血液反应，12周之后进行初次评估。如果16周之后没有观察到血液反应就停止治疗。　　肝功能异常可以使用艾曲波帕吗？　　艾曲博帕是一款治疗血小

　　艾曲博帕是许多成人血小板减少紫癜的首款口服药物，也是目前这类患者为数不多的选择之一。　　初次服用艾曲博帕治疗，我们的用药剂量是非常关键的，药厂建议剂量从25mg开始，再到50mg最大不超过75mg，因为亚洲人剂量需要比欧美人低。PROMACTA和其它药物、食物或多价阳离子(如，铁、钙、铝、镁、硒,和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50×109/L。康安途建议成人血小板减少紫癜患者每天剂量最好不要超过75mg。　　艾曲波帕（eltrombopag）由英国制药巨头葛兰素史克（GSK）研发，该药是一种

　　8 月 24 日，美国 FDA 批准艾曲波帕（Eltrombopag；商品名：Promacta）用于治疗患有一种罕见血液疾病 - 慢性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）儿科患者（1 岁及以上年龄）的低血小板计数。使用其它 ITP 药物已经不能达到合适的缓解或手术切除脾脏的儿童患者可以使用艾曲波帕。　　ITP 是一种导致异常低数量血小板的疾病，血小板可以帮助血液凝固。没有足够的血小板，皮下、粘膜中（如口腔）或身体的其它部位就会发生出血。　　艾曲波帕用于 1-17 岁患有 ITP 的儿科患者的有效性及安全性在 159 名受试者参与的两项双盲、安慰剂对照试验中得

　　来那替尼（Niratinib）是一种口服、不可逆的酪氨酸激酶抑制剂。它是全球唯一获批在曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品，用以减少疾病复发的风险。适用人群为完成标准曲妥珠单抗辅助治疗疾病未进展但存在高危因素的患者。　　在化疗和曲妥珠单抗治疗之后，再给予来那替尼延长辅助治疗可显著降低具有临床意义的乳腺癌复发的比例，即可能导致死亡的复发，例如保留乳房以外的远处和局部复发，而且不会增加长期毒性的风险。　　目前，在HER2阳性乳腺癌治疗中，化疗联合或序贯曲妥珠单抗辅助治疗是标准疗法，但

　　使用警告和注意事项：　　腹泻：积极地处理腹泻发生尽管推荐的预防用另外的抗腹泻药液体，和电解质当临床有适应证时。不给NERLYNX在患者经受严重和/或持久腹泻。永远地终止NERLYNX在患者经受发生在最大剂量减低后级别4腹泻或级别≥ 2腹泻。　　肝毒性：对治疗的头3个月每月监视肝功能测试，然后每3个月同时用治疗和当临床上有适应证时。不给NERLYNX在患者经受级别3肝异常和永久地终止NERLYNX在患者经受级别4肝异常。　　胚胎-胎儿毒性：NERLYNX可能只胎儿危害。忠告患者对胎儿潜在风险和使用有效避孕药。　　不良反应：　　最常见不良

　　适应症:　　用于已完成标准曲妥珠单抗（赫赛汀，Herceptin）辅助治疗，疾病未进展但存在高危因素的乳腺癌患者。　　用法与用量:　　推荐剂量是240 mg（6片），每日口服一次，与食物同时服用，持续1年。　　在首次接受来那替尼治疗前，应提前56天给予洛哌丁胺（loperamide），以预防严重腹泻。　　特殊人群的使用：　　哺乳或哺乳女性应停止服用来那替尼。　　常见副作用：　　腹泻是来那替尼的常见副作用，其它常见副作用包括腹泻、恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、肿胀和口腔炎（口腔炎）、食欲降低、肌肉痉挛、消化不良等。　　在接受

孟加拉版来那替尼一盒多少钱？国内上市了吗？哪里能买到Hernix？

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　　来那替尼作用靶点广泛而特异，可靶向作用于HER1/HER2/HER4，是目前HER2药物中靶点最为广泛的一类药物，在曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼耐药后仍可以考虑来那替尼为主的治疗。　　即使HER2存在点突变时，使用来那替尼仍可获得较好的疗效。HER2除了发生扩增外，其基因也可以发生原发的突变，与继发突变一致。目前已经发现的HER2点突变有：G309A、L755S、del755–759、D769H、D769Y、V777L、P780ins、V842I和R896C。细胞系实验证明，上述突变均对临床试验的药物来那替尼敏感。　　研究结果还显示：除了乳腺癌外，来那替尼在有

　　来那替尼的安全性及有效性基于一项随机双盲对照试验，受试者为 2840 名前两年完成曲妥珠单抗治疗的早期 HER2 阳性乳腺癌患者。这项研究检测了试验开始后癌症复发或因任何因素（侵入性、无疾病称现在）导致死亡的时间。两年后，94.2% 的来那替尼治疗患者未经历癌症复发或死亡，相比之下，安慰剂治疗患者的这一比例为 91.9%。　　抗腹泻预防：初始洛哌丁胺[loperamide]与首次剂量NERLYNX和继续在头2个疗程(56天)治疗。指导患者维持1-2运动每天和对如何使用抗腹泻治疗方案。　　推荐剂量：240mg (6片)与食物每天1次口服给予，连续地共一年