周围神经病变：使用本品治疗可能会导致周围神经病变，主要是感觉神经，虽然也有极少感觉运动神经病变的报道。　　低血压：在单药治疗多发性骨髓瘤的II期和III期试验中，低血压（直立性或体位性及未特殊说明的低血压）的发生率为11%至12%。　　心脏疾病：有发生急性充血性心衰或恶化，并且/或者发生左心室射血分数降低的报告，其中包括无左心室射血分数降低风险或危险系数极低患者的报告。　　肝脏的不良事件：对于那些同时服用多种其它药物的患者和有严重基础疾病的患者有罕见的急性肝衰竭的报告。其它的肝脏不良事件包括肝酶升高、高

　　【适应症】　　用于多发性骨髓瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过两种治疗，并在最近一次治疗中病情还在进展。　　用于复发或难治性套细胞淋巴瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过一种治疗。　　【用法用量】　　成人单药治疗推荐剂量　　本品的推荐剂量为单次注射1.3 mg/m2，每周注射2次，连续注射2周（即在第1、4、8和11天注射）后停药10天（即从第12至第21天）。　　3周为1个疗程，两次给药至少间隔72小时。　　对于超过8个疗程的维持治疗，可按标准方案给药，也可以按每周1次、连续给药4周的维持方案（第1、8、1

　　胶质母细胞瘤生长速度快，70%～80%患者病程在3～6个月，病程超过1年者仅10%。病程较长者可能由恶性程度低的星形细胞瘤演变而来。由于肿瘤生长迅速，脑水肿广泛，颅内压增高症状明显，所有患者都有头痛、呕吐症状。视盘水肿有头痛、精神改变、肢体无力、呕吐、意识障碍与言语障碍。肿瘤浸润性破坏脑组织，造成一系列的局灶症状，患者有不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语和偏盲等。神经系统检查可发现偏瘫、脑神经损害、偏身感觉障碍与偏盲。癫痫的发生率较星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤少见，部分患者有癫痫发作。部分患者表现为淡漠、

　　多形性胶质母细胞瘤是脑肿瘤中极为致命的一种，好发于成年人。因其具有高浸润性，可发生大范围转移，与健康脑组织混合在一起。预后很差。　　间变性星形细胞瘤是神经上皮肿瘤中常见的一类，好发于成年男性，相对于胶质母细胞瘤，其生长较为缓慢，病程也较长。在脑内呈浸润性生长，与周围脑组织有一定的边界，有发展为多形性胶质母细胞瘤的可能。　　替莫唑胺属于咪唑并四嗪类具有抗肿瘤活性的烷化剂，可在人体内转化为活性产物MTIC，MTIC所具有的细胞毒作用为DNA分子上鸟嘌呤第6位氧原子上的烷基化以及第7位氮原子的烷基化。通过甲基化

　　胶质母细胞瘤成人患者的正确服用方法：同步放化疗期替莫唑胺的用量，每日75mg/ m2，42天;同时接受放疗，(60GY 分30次)。随后接受周期辅助治疗。　　辅助周期化疗替莫唑胺的用量：同步放化疗结束后4周，进行6-12个周期的辅助治疗，第一周期剂量为150mg/m2/日。共5天，然后停药23天。第二周期以后剂量为200mg/ m2/日。替莫唑胺治疗期间每周应进行全血细胞计数。　　替莫唑胺辅助化疗每一疗程28天，最初剂量为按体表面积口服一次150mg/㎡，一日1次，在28天为一治疗周期内连续服用5天。如果治疗周期内，第22天与第29天(下一周期的第一天)测

　　脑胶质细胞瘤的临床症状有哪些？　　脑胶质细胞瘤是一种最常见的颅内恶性肿瘤，死亡率较高，在中国，每年有3万人死于该病。脑髓质细胞瘤发病缓慢，初期症状不明显，随着病情的发展会出现局域性癫痫，头痛，呕吐，视力减退，复视等，后期表现为神经功能缺失等症状如瘫痪。　　下面为几种细胞瘤的临床症状：　　1.大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。　　2.小脑星形细胞瘤：患侧肢体共济失调，动作笨拙，持物不稳，肌张力和腱反射低下等。　　3.丘脑星形细胞瘤：病变对侧肢体轻瘫，感觉障碍及半身自发性疼

　　脑胶质细胞瘤是来源于神经上皮组织的肿瘤，约占颅内肿瘤的40%～50%。但在胶质瘤中，来源于星形细胞的又约占40%～50%，来源于室管膜细胞的约占12%～18%，来源于髓母细胞的约占6.3%～7.18%。不同年龄和不同类型的胶质瘤有不同的好发部位。成人的少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤、星形细胞瘤好发于大脑半球。而少年儿童的星形细胞瘤好发于小脑，毛细胞型星形细胞瘤好发于丘脑下部，多形性黄色星形细胞瘤好发于大脑浅部，髓母细胞瘤好发于小脑蚓部，室管膜瘤各年龄均可发生.且以第四脑室多见。　　胶质母细胞瘤生长速度快，70%～80%患者病程

　　最常见的不良反应(至少10%患者发生)是：头痛、贫血、食欲减退，失眠、咳嗽、恶心.腹泻、脱发、瘙痒、肌痛、发热.乏力、流感样疾病、无力、寒战和外周水肿。　　血小板减少可以是由于血小板的生成减少，血小板的破坏增加，也可以是由于血小板的分布异常。　　本病分急性和慢性两型。急性血小板减少性紫癜以儿童多见。发病前1～3周或更长时间常有感染史，如上呼吸道感染、麻疹、风疹、水痘、腹泻等。起病常急骤，可发热。出血是突出的临床表现，通常表现为紫癜，鼻或牙龈出血，也可有消化道或泌尿道出血。少数病例在发病1～2周内可发生致

　　一项来自中国的多中心、随机、对照III期临床研究（大会摘要号：3760），评估了艾曲泊帕治疗24周对于中国慢性ITP患者的疗效性和安全性。　　研究共纳入150例ITP患者，以2:1比例分配至艾曲泊帕组（n=100）、安慰剂组（n=50）进行治疗。在该研究中，治疗共分为3个阶段：治疗8周为1期、治疗24周为2期、更长时间为3期。所有150例慢性ITP患者均完成1期，并进入了2期。在2期阶段，1期为艾曲泊帕治疗，目前继续艾曲泊帕治疗的称之为E-E组（n=100），1期为安慰剂治疗，目前改为艾曲泊帕治疗的称为P-E组（n=50）。　　结果，E-E组ITP患者的平均血

　　艾曲波帕（Eltrombopag）属于称为血小板生成素受体激动剂的一类药物。　　它用于增加慢性（长期）免疫性血小板减少性紫癜（ITP）成人血液中的血小板数量。它可用于治疗脾脏被切除的人，并且用作一线治疗的药物不再有效。它也可用于治疗成年人，对于这些成年人，不能选择脾脏但血小板计数低的成年人。　　艾曲波帕还用于增加患有慢性丙型肝炎病毒感染的人的血小板计数，因此他们可以使用干扰素来治疗感染。当血液中的血小板数量太低而无法开始用干扰素治疗时，这种药物只能用于慢性丙型肝炎感染者。　　当其他治疗方法无效时，艾曲波帕

v　　SAA 是一种罕见疾病，患者的骨髓细胞不能制造足够的新生血细胞。对初始免疫疗法 (IST) 响应不充分的 SAA 患者来说，之前还未有获批可用的治疗药物。那些对初始 IST 响应不充分的患者中，大约 40% 的人将在确诊 5 年内死于感染或出血。　　艾曲波帕eltrombopag是一种口服血小板生成素受体激动剂。根据相关海外医疗研究实验表明半数以上(52%)的初治再生障碍性贫血患者在6个月时达到完全缓解，与标准IST治疗相比增加了35%，6个月的总有效率为85%。　　【药品相互作用】　　（1）艾曲波帕（Eltrombopag）是OATP1B1转运蛋白的抑制剂。紧密

　　艾曲波帕（Eltrombopag）薄膜衣片(eltrombopag)可以促血小板生成，对于基线血小板在20×109/L～70×109/L的患者应用艾曲波帕薄膜衣片，可以成功治疗至12周。 严重血小板下降者可输入血小板。是一种新的口服血小板受体激动剂。　　目前，艾曲波帕（eltrombopag）已经在超过100个国家内获得批准，用于治疗患有慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)但又对其他治疗反应不足或产生抵抗性的成年患者的血小板减少症；同时，在超过45个国家中，该药物还被批准用于伴有丙型肝炎的患者的治疗，以帮助他们建立和维持干扰素治疗体系。　　【适

　　在一项为期6周的安慰剂对照Ⅲ期临床试验中,144名先前曾至少接受过一种疗法治疗(约75%和40%接受过糖皮质类固醇和脾切除术治疗, 51%接受过3种或以上疗法治疗)、血小板数低于3万/μL的ITP患者分别接受艾曲波帕（eltrombopag）50 ～75mg/d和安慰剂治疗。结果显示,本品组和安慰剂组中分别有59%和16%的受试者达到主要终点指标的预期,即6周后血小板数等于或超过5万/μL;本品组的出血事件发生率明显低于安慰剂组,两组的临床显著出血(2 ～4 级)发生率分别为16%和36% ( P = 01029) ;两组常见不良反应为头痛、恶心、鼻咽炎和腹泻,其中头痛发生率相

　　ITP是一种罕见的严重性的血液病症，患者由于缺乏足够的血小板数量，导致出血不能够有效凝结，因此，患有ITP的患者往往会经历瘀伤、出血，个别患者会有致命性严重大出血的风险。慢性/持续性ITP的治疗目的是让患者获得足够安全的血小板数量以降低出血风险。　　发表在Blood的EXTEND研究的数据证实，艾曲波帕作为一款重要的口服治疗选择，可以升高患者的血小板计数并降低患者的出血率，降低某些患有慢性/持续性ITP患者对并行疗法的治疗需求。　　EXTEND研究有效性数据显示患者接受Revolade治疗两周后，其平均血小板计数可以升高至50×109

　　艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子（如，铁、钙、铝、镁、硒和锌）添加剂间允许间隔4小时。　　意思是在吃或喝含有大量钙的食物之前至少2小时或4小时服用艾曲波帕eltrombopag，如乳制品，钙强化果汁，谷物，燕麦片和面包；鳟鱼；蛤蜊；绿叶蔬菜，如菠菜和羽衣甘蓝;和豆腐等豆制品。如果不确定食物中是否含有大量钙，请咨询医生。　　服用整个药片，不要分开，咀嚼或压碎，将它们混合到食物或液体中。　　以下两版艾曲波帕Elbonix均未在国内上市，代购海外药品，在国内直接买卖是违法的。为保证用药安全，请患者谨慎选择！　　碧康

　　在一项针对雌激素受体阳性、转移性乳腺癌患者的临床试验中，单独使用来曲唑的患者，平均无进展生存期仅为10.2个月，而联合使用哌柏西利与来曲唑的患者，平均无进展生存期达到了20.2个月，延长了10个月。　　在另一项针对亚洲乳腺癌患者的临床试验中，效果更喜人。　　这些乳腺癌病人都是雌激素受体阳性（ER+）、人类表皮生长因子受体2阴性（HER2-）、晚期或转移性乳腺癌绝经后女性患者，并且既往未接受系统的治疗来控制病情。　　使用来曲唑加安慰剂治疗的患者，中位无进展生存期是13.9个月，而使用哌柏西利加来曲唑联合治疗的患者，中

　　早期乳腺癌的治疗方法比较多，但是晚期乳腺癌的治疗方法有限。近10年来，晚期乳腺癌的治疗一直没有出现振奋人心的重大进展。许许多多的晚期乳腺癌病人期盼着有新的药物，新的治疗方法出现。现在，全世界第一个CDK4/6激酶抑制剂帕博西林终于在中国上市了。　　帕博西林胶囊适用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌，应与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。　　CDK4/6抑制剂能够选择性抑制CDK4/6，恢复细胞周期控制，从而阻断肿瘤细胞增殖，当将这类药物与其

　　帕博西林的推荐剂量为125mg，每天一次，连续服用21天，之后停药7天（3/1给药方案），28天为一个治疗周期。治疗应当持续进行，除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。　　因为哌柏西利具有骨髓抑制特性，其可使患者易于出现感染。 多项随机研究报道了哌柏西利组患者的感染率高于各自的对照组患者。分别有4.5％和0.7％的接受哌柏西利任何联用方案治疗的患者发生了3级和4级感染。应监测患者的感染体征和症状并且适当时应给予治疗。患者在出现任何骨髓抑制或感染体征或症状时立即报告，例如发热、寒战、头晕、气短、无力或出血和/或

　　帕博西尼联合来曲唑一线治疗雌激素受体阳性HER2阴性晚期乳腺癌，可以显著延长患者的无进展生存期。一项II期临床研究表明，雌激素受体阳性转移性乳腺癌患者在合并使用帕博西尼与来曲唑时，其无进展生存期平均为20.2个月，相比之下，单独使用来曲唑的患者仅为10.2个月。　　帕博西尼联合氟维司群二线治疗对内分泌治疗耐药的雌激素受体阳性HER2阴性转移性乳腺癌，可以显著延长患者的无进展生存期。帕博西尼的一项III期试验显示，接受帕博西尼与氟维司群合并用药治疗的患者中位无进展生存期为9.2 个月，相比之下，以氟维司群加安慰剂治疗的

　　帕博西林的总体安全性特征评估来自在HR阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌随机研究中接受帕博西林与内分泌疗法联合治疗（527例与来曲唑联用和345例与氟维司群联用）的872例患者的合并数据[包括研究PALOMA-1(A5481003)，研究PALOMA-2(A5481008)，研究PALOMA-3(A5481023)]。 临床研究中，接受帕博西林治疗的患者报告的最常见（≥20％）的任何级别的不良反应为中性粒细胞减少症、感染、白细胞减少症、疲乏、恶心、口腔炎、贫血、脱发和腹泻。帕博西林的最常见（≥2％）的≥3级不良反应为中性粒细胞减少症、白细胞减少症、贫血、疲乏和感染