普拉替尼治疗甲状腺癌:适应症、生存获益及最新临床数据
普拉替尼作为一种高选择性RET抑制剂,已成为RET变异甲状腺癌的标准治疗药物。其适应症涵盖晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)及RET融合阳性甲状腺癌,尤其适用于放射性碘难治性患者。
适应症与疗效
普拉替尼被批准用于以下患者:
RET突变型MTC:既往接受过系统性治疗的患者,ORR达70%,包括11%的完全缓解(CR),中位PFS为9.1个月。
RET融合阳性甲状腺癌:在放射性碘难治患者中,ORR达90.9%,中位PFS为25.4个月,中位缓解持续时间(DoR)为23.6个月。
生存获益
临床数据显示,普拉替尼显著延长患者生存期。在RET突变MTC患者中,中位PFS达25.8个月,且初治患者PFS尚未达到。在RET融合阳性甲状腺癌患者中,中位OS显著优于传统治疗,尤其适用于多线治疗后进展的患者。
最新临床数据
2025年更新的ARROW研究显示,普拉替尼在RET变异甲状腺癌中的疗效持续稳定。在25例RET融合阳性甲状腺癌患者中,18个月DoR率为50.2%,中位至首次缓解时间仅1.9个月。此外,普拉替尼对脑转移患者亦有效,颅内ORR达56%,显著改善患者生活质量。
安全性与注意事项
普拉替尼整体耐受性良好,但需关注高血压、肝功能异常等不良反应。推荐剂量为每日400mg,空腹服用。若漏服,需在当天尽快补服;若发生呕吐,无需补服额外剂量。
普拉替尼仿制药已在老挝上市,仿制药是一种治病的新选择,如需购买,可自行出国就医, “海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意,所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考,并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前,务必与医生进行充分的沟通和讨论。
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