甲状腺癌作为内分泌系统常见恶性肿瘤，其分子分型复杂，其中RET基因突变是驱动肿瘤进展的关键因素。在乳头状癌中，10%-20%存在RET融合；在髓样癌中，RET突变发生率高达50%-90%。传统治疗手段对这类患者的长期控制效果有限，而塞普替尼的出现开启了精准治疗新纪元。

　　塞普替尼通过强效抑制RET激酶活性，阻断肿瘤细胞增殖信号，同时对原发及继发突变均有效，显著降低耐药风险。在LIBRETTO-001研究中，19例既往接受过治疗的RET融合阳性甲状腺癌患者，客观缓解率（ORR）达79%，中位无进展生存期（PFS）突破20个月；未经治疗的患者ORR更高达92%。对于放射性碘难治性患者，塞普替尼同样实现了64%的1年无进展生存率，彻底改变了晚期患者的治疗格局。

　　在RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）领域，塞普替尼的表现同样惊艳。LIBRETTO-531头对头试验显示，与多激酶抑制剂相比，塞普替尼一线治疗使疾病进展或死亡风险降低72%，中位PFS显著延长，且3-4级不良反应发生率减少30%。患者报告的生活质量数据显示，腹泻、疲劳等常见症状在治疗期间明显改善，超50%的既往接受过其他治疗的患者反馈腹泻频率降低。

　　安全性管理是塞普替尼临床应用的核心。医生通过定期监测肝功能、电解质及QT间期，结合剂量调整策略，使高血压、肝酶升高等不良反应得到有效控制。对于儿童患者，塞普替尼同样展现出良好的耐受性，12岁以上患者用药方案与成人一致，为年轻患者争取了更多生存机会。

　　随着塞普替尼在中国及全球的广泛应用，RET基因检测已成为甲状腺癌诊疗的常规项目。专家共识明确推荐，所有晚期患者均应进行RET突变筛查，以指导个体化治疗。未来，塞普替尼与免疫治疗、局部治疗的联合探索，或将进一步延长患者生存期，推动甲状腺癌进入“慢病化管理”时代。

　　据悉，塞普替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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