奥希替尼在EGFR突变阳性非小细胞肺癌脑转移患者中的显著疗效，仿制药上市了吗

　　在2017年ESMO Asia会议上，FLAURA研究的CNS亚组人群分析结果一经公布，便引起了广泛关注。该研究证实了奥希替尼在EGFR突变阳性NSCLC脑转移患者中的显著疗效，不仅延长了无进展生存期（PFS），还提高了总体缓解率（ORR）。

　　中枢神经系统转移是肺癌治疗中的重要挑战。约20-25%的肺癌患者在诊断时即已出现脑转移，而在疾病进展过程中，这一比例更是上升至40-45%。脑转移不仅影响患者的症状，还严重降低其生活质量。

　　奥希替尼的优势

　　与一/二代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）相比，奥希替尼在NSCLC治疗中展现出明显优势。这主要归因于以下两点：

　　双重作用机制：奥希替尼不仅针对原发突变，还对T790M继发耐药突变有效。这意味着，无论是初治还是耐药后治疗，奥希替尼都能发挥出色的疗效。

　　高中枢神经系统浓度：奥希替尼在中枢神经系统中的浓度远高于一/二代TKI。这一特点使得FLAURA研究中总体PFS及脑转移患者的PFS显著延长。

　　FLAURA研究是首个在一线治疗中对比三代TKI与标准治疗的研究。其结果表明，奥希替尼有望成为EGFR突变患者的一线标准治疗。这一发现对临床实践产生了深远影响。

　　目前，临床面临的一个重要问题是患者选择先用一代TKI，待出现T790M耐药之后再换用三代TKI，还是直接一线使用三代TKI。虽然应用一/二代TKI后约有50%患者出现T790M突变阳性，但并非所有耐药患者都具备进行二次活检的机会。因此，只有约30%的患者能够在一/二代TKI耐药之后真正接受奥希替尼的治疗。而一线应用奥希替尼则能有效避免这个问题，使100%的患者都能从中获益。

　　FLAURA研究为奥希替尼作为一线标准治疗提供了有力证据。其双重作用机制和高中枢神经系统浓度使得奥希替尼在NSCLC治疗中展现出显著优势。

　　奥希替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。