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达沙替尼联合强化化疗治疗儿童费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的疗效

时间:2024-05-16     作者:医学编辑王明阳   阅读

  根据儿童肿瘤学组(COG)和欧洲组间联合进行的研究CA180-372/COG AALL1122的结果显示,达沙替尼联合强化化疗对于新诊断的费城染色体阳性(Ph阳性)急性淋巴细胞白血病儿童是安全且有效的治疗手段。

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  研究方法:

  该研究是一个开放标签、单臂、2期临床试验,针对新诊断为Ph阳性ALL的儿童。

  患者接受EsPhALL化疗联合达沙替尼治疗,剂量为60mg/m2,每天一次,从诱导治疗的第15天开始。

  患者根据风险分层,高风险患者在首次完全缓解时接受造血干细胞移植(HSCT),标准风险患者则继续接受化疗联合达沙替尼治疗两年。

  研究结果:

  共有106名患者接受了治疗并被纳入分析,所有患者均达到完全缓解。

  达沙替尼联合化疗的3年无事件生存率显著优于单独化疗(65.5% vs 49.2%),并且与伊马替尼联合化疗相比具有非劣效性。

  最常见的3-5级不良事件包括发热性中性粒细胞减少症和菌血症。

  在首次完全缓解时,只有14%的患者接受了HSCT。

  研究结论:

  达沙替尼联合强化化疗对于儿童Ph阳性ALL是一种安全有效的治疗方法。

  尽管在首次完全缓解时HSCT的使用有限,但3年无事件生存率与之前Ph阳性ALL的试验结果相似。

  综上所述,达沙替尼联合强化化疗可显著改善新诊断的Ph阳性ALL儿童的预后,为该病症的治疗提供了新的选择。

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