辅助疗法在切除黑色素瘤后的治疗中扮演着重要角色,其主要目标是提高无复发生存率。然而,辅助治疗的实际效果如何呢?
本研究旨在评估接受辅助全身治疗的已切除高危III期和IV期黑色素瘤患者的疗效。
研究共纳入了149名患者(中位年龄=58.0岁,61.1%为男性,49.7%携带BRAF
V600E/K基因突变),其中94.6%的患者患有已切除的III期黑色素瘤。治疗方面,86.5%的患者选择了抗PD-1免疫治疗,而13.4%的患者则接受了BRAF靶向治疗。经过中位22.4个月的随访,我们发现复发率为31.5%,同时,1年和2年的无复发生存率分别为79%和62%。值得注意的是,抗PD-1免疫疗法和BRAF靶向疗法在复发率上表现出相似性。然而,27.4%的患者受到了长期毒性的影响,其中内分泌疾病和晚期出现的免疫相关不良事件较为常见。
本研究结果表明,在现实世界中,辅助全身治疗的效果与临床试验中的数据基本一致。尽管如此,高复发率以及包括内分泌疾病和慢性炎症在内的长期毒性问题仍然不容忽视。这些发现为我们进一步优化黑色素瘤的辅助治疗方案提供了重要参考。
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