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 卡博替尼联合免疫检查点抑制剂与卡博替尼单药治疗既往免疫检查点抑制剂后进展的转移性透明细胞肾细胞癌患者

时间:2024-05-14     作者:医学编辑王明阳   阅读

  在这项回顾性的、基于真实世界数据的研究中,研究人员探讨了在接受过一线(1L)PD-1/L1抑制剂治疗的晚期肾细胞癌(mRCC)患者中,接受二线(2L)治疗时,卡博替尼(Cabozantinib)与PD-1/L1抑制剂联合治疗相比,单独使用卡博替尼是否能提供更好的疗效。

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  研究采用了来自美国的大型医疗保险索赔数据库中的数据,筛选出了在1L接受PD-1/L1抑制剂治疗后进入2L治疗的mRCC患者。这些患者在2L治疗中要么接受了卡博替尼,要么接受了卡博替尼与PD-1/L1抑制剂的联合治疗。

  通过统计方法对这些患者进行了匹配,以减少其他变量对治疗效果的干扰。主要的研究终点是2L治疗中的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

  研究结果显示,在调整了患者特征后,卡博替尼联合PD-1/L1抑制剂的治疗组在2L PFS和OS方面并没有显著优于仅接受卡博替尼的治疗组。这意味着,在1L治疗后接受PD-1/L1抑制剂的患者,在2L治疗时,并没有从随后加入卡博替尼获得预期的生存益处。

  这些发现与之前的CONTACT-03 3期临床试验结果相符,该试验也没有显示出在1L接受PD-1/L1抑制剂治疗的患者,在2L接受卡博替尼联合PD-L1/L2抑制剂治疗能带来PFS和OS的显著改善。

  这项研究强调了在选择mRCC患者2L治疗方案时,需要考虑到患者在1L治疗中接受的PD-1/L1抑制剂治疗历史,以及这种治疗历史如何影响后续治疗的选择和效果。

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