本研究报告了纳武利尤单抗联合卡博替尼(NIVO + CABO)作为晚期肾细胞癌(aRCC)一线治疗的长期数据。在III期CheckMate
9ER试验中,NIVO +
CABO与舒尼替尼(SUN)相比,已显示出在中位生存期(OS)和无进展生存期(PFS)方面的优势。本研究旨在更新这些数据,并提供更多关于NIVO +
CABO在不同IMDC(国际转移性肾细胞癌数据库联盟)风险评分亚组中的疗效和安全性信息。
CheckMate 9ER试验是一项全球性、随机、开放标签的III期临床试验,招募了未经治疗的aRCC患者。患者被随机分配到两组,一组接受NIVO
240 mg加CABO 40 mg,每日一次;另一组接受SUN 50
mg,每日一次,连续4周,随后休息2周。主要终点是盲法独立中心评价(BICR)的PFS和OS。次要终点包括客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)和安全性。
在数据截止时,ITT人群中有323名患者被随机分配到NIVO + CABO组,328名患者被分配到SUN组。NIVO +
CABO组的中位PFS显著优于SUN组(16.6个月 vs 8.4个月;HR 0.59;95% CI 0.50-0.69)。中位OS也显示出NIVO +
CABO的优势(未达到 vs 32.9个月;HR 0.70;95% CI 0.55-0.87)。在ORR方面,NIVO + CABO组的患者比例更高(56%
vs 28%),且更多的患者达到了完全缓解(CR)。DOR在NIVO + CABO组中也更长(22.1个月 vs 12.6个月)。
在安全性方面,NIVO + CABO组的任何级别(≥3级)的治疗相关不良事件(TEAEs)发生率更高(97% vs
93%),但严重的TEAEs导致的治疗中断率较低(28% vs 37%)。NIVO +
CABO组最常见的3/4级TEAEs包括疲劳、高血压、呕吐和腹泻。
NIVO +
CABO作为aRCC一线治疗的长期数据显示,其在PFS、OS和ORR方面均优于SUN。这些数据在所有IMDC风险评分亚组中均得到了复制,表明NIVO +
CABO对于aRCC患者来说是一种有效且可耐受的治疗选择。
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