吡非尼酮通过多靶点作用阻断肺纤维化进程：其一，抑制TGF-β1信号通路，减少胶原蛋白I/III合成；其二，下调血小板衍生生长因子（PDGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达，抑制成纤维细胞活化；其三，清除活性氧（ROS），减轻氧化应激损伤。动物实验显示，吡非尼酮可使博来霉素诱导的肺纤维化模型中羟脯氨酸含量降低60%，炎症细胞浸润减少70%。

　　安全性管理需遵循个体化原则。起始剂量通常为200mg tid，根据耐受性每周递增至600mg tid。肝功能监测应覆盖用药全程，尤其是合并使用他汀类药物或抗真菌药（CYP1A2抑制剂）时。光敏反应管理需结合物理防晒（遮阳帽、长袖衣物）和化学防晒，避免上午10点至下午4点户外活动。对于血小板减少患者，建议血小板计数＜50×10⁹/L时暂停用药。长期用药者需每6个月评估肺功能、6分钟步行距离和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分，动态调整治疗方案。

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