Rivaroxaban是CYP3A4/5、CYP2J2以及P-gp和ATP结合盒G2(ABCG2)转运蛋白的底物。P-gp和强CYP3A抑制剂联合使用会增加利伐沙班的暴露量，并可能增加出血风险。P-gp和强CYP3A诱导剂联合使用可减少利伐沙班的暴露，并可能增加血栓栓塞事件的风险。

　　避免Xarelto利伐沙班与已知联合P-gp和强CYP3A抑制剂(例如酮康唑和利托那韦)同时给药。

　　尽管克拉霉素是联合P-gp和强CYP3A抑制剂，但药代动力学数据提示与Xarelto利伐沙班Rivaroxaban同时给药无需采取预防措施，因为暴露的变化不太可能影响出血风险。

　　联合P-gp和中度CYP3A抑制剂在肾损伤患者中的相互作用

　　Xarelto利伐沙班Rivaroxaban不应用于CrCl15至<80mL/min且同时接受联合P-gp和中度CYP3A抑制剂（如红霉素）的患者。

　　如需购买使用Xarelto利伐沙班Rivaroxaban，可自行购买，“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，或加微信：156006545。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除。】