Xarelto利伐沙班Rivaroxaban成人及儿童用法用量
Xarelto利伐沙班Rivaroxaban用法用量
成人推荐剂量
Xarelto利伐沙班Rivaroxaban成人推荐剂量 | |||
指示 | 剂量 | ||
降低非瓣膜性心房颤动中风风险 | CrCl>50毫升/分钟 | 20毫克，每日一次 | 与晚餐一起服用 |
15毫克，每日一次 | 与晚餐一起服用 | ||
DVT和/或PE的治疗 | 15毫克，每日两次，21天后，过渡到20毫克，每日一次 | 每天同一时间与食物一起服用 | |
CrCl<15毫升/分钟 | 避免使用 | ||
降低持续存在深静脉血栓和/或PE风险的患者深静脉血栓和/或PE复发的风险 | 经过至少6个月的标准抗凝治疗后，每天一次10毫克 | 带或不带食物服用 | |
CrCl<15毫升/分钟 | 避免使用 | ||
DVT的预防如下： | |||
术后6-10小时止血后，每日一次10毫克，持续35天 | 带或不带食物服用 | ||
CrCl<15毫升/分钟 | 避免使用 | ||
术后6-10小时止血后，每日一次10毫克，持续12天 | 带或不带食物服用 | ||
CrCl<15毫升/分钟 | 避免使用 | ||
有血栓栓塞并发症风险但出血风险不高的急症患者的静脉血栓栓塞预防 | 10毫克，每天一次，住院期间和出院后，建议总持续时间为31至39天 | 带或不带食物服用 | |
CrCl<15毫升/分钟 | 避免使用 | ||
降低CAD中主要心血管事件（心血管死亡、心肌梗死和中风）的风险 | 无需根据CrCl调整剂量 | 2.5毫克，每日两次，加阿司匹林(75–100毫克)，每日一次 | 带或不带食物服用 |
降低降低周围动脉疾病发生主要血栓性血管事件的风险，包括因症状性降低周围动脉疾病进行下肢血运重建后的患者 | 无需根据CrCl调整剂量 | 2.5毫克，每日两次，加阿司匹林（75-100毫克），每日一次。 | 带或不带食物服用 |
儿科患者的推荐剂量
儿科患者静脉血栓栓塞的治疗和降低复发静脉血栓栓塞的风险
在初始肠外抗凝治疗至少5天后开始Xarelto（拜瑞妥）治疗。
<6月龄的患者应满足以下标准：出生时妊娠至少37周，已口服喂养至少10天，给药时体重≥2.6kg。
所有剂量均应与喂养或食物一起服用。
每天一次：间隔约24小时；每天2次：间隔约12小时；每天3次：间隔约8小时。
不建议患有以下任何一种情况的6个月以下儿童使用该药物：
· 出生时妊娠少于37周
· 经口喂养少于10天
· 体重小于2.6公斤。
监测孩子的体重并定期审查剂量，特别是对于12公斤以下的儿童。
剂型 | 体重 | 1mgXarelto=1mL混悬液 | |||
剂量 | |||||
仅口服混悬剂 | 2.6公斤至2.9公斤 | 0.8毫克 | 2.4毫克 | ||
3公斤至3.9公斤 | 0.9毫克 | 2.7毫克 | |||
4公斤至4.9公斤 | 1.4毫克 | 4.2毫克 | |||
5公斤至6.9公斤 | 1.6毫克 | 4.8毫克 | |||
7公斤至7.9公斤 | 1.8毫克 | 5.4毫克 | |||
8公斤至8.9公斤 | 2.4毫克 | 7.2毫克 | |||
9公斤至9.9公斤 | 2.8毫克 | 8.4毫克 | |||
10公斤至11.9公斤 | 3毫克 | 9毫克 | |||
12公斤至29.9公斤 | 5毫克 | 10毫克 | |||
口服混悬液或片剂 | 30公斤至49.9公斤 | 15毫克 | 15毫克 | ||
≥50公斤 | 20毫克 | 20毫克 | |||
所有儿童患者（患有导管相关血栓的<2岁除外）：对于患有血栓的儿童，Xarelto治疗应持续至少3个月。临床需要时，治疗时间可延长至12个月。持续治疗超过3个月的益处应根据个体情况进行评估，同时考虑血栓复发的风险与潜在出血的风险。
患有导管相关血栓的小于2岁的儿童患者：对于患有导管相关血栓的小于2岁的儿童，Xarelto治疗应持续至少1个月。临床需要时，治疗时间可延长至3个月。持续治疗超过1个月的益处应根据个体情况进行评估，同时考虑血栓复发的风险与潜在出血的风险。
先天性心脏病儿科患者Fontan手术后的血栓预防
所有剂量均可与食物同服或空腹服用，因为暴露量与成人每日10毫克剂量相当。
每天一次：间隔约24小时；每天2次：间隔约12小时。
先天性心脏病儿科患者血栓预防的推荐剂量 | ||||
剂型 | 体重 | 1mgXarelto=1mL混悬液 | ||
剂量 | ||||
仅口服混悬剂 | 7公斤至7.9公斤 | 1.1毫克 | 2.2毫克 | |
8公斤至9.9公斤 | 1.6毫克 | 3.2毫克 | ||
10公斤至11.9公斤 | 1.7毫克 | 3.4毫克 | ||
12公斤至19.9公斤 | 2毫克 | 4毫克 | ||
20公斤至29.9公斤 | 2.5毫克 | 5毫克 | ||
30公斤至49.9公斤 | 7.5毫克 | 7.5毫克 | ||
口服混悬液或片剂 | ≥50公斤 | 10毫克 | 10毫克 | |
对于儿童VTE的治疗，剂量应与食物一起服用以增加吸收。
对于Fontan手术后的血栓预防，该剂量可以与食物一起服用或单独服用。
呕吐或吐出：如果患者在接受剂量后30分钟内呕吐或吐出剂量，则应给予新剂量。但如果患者服药后超过30分钟呕吐，则不应重新给药，应按计划服用下一剂。
片剂：不能将Xarelto片剂分开。
对于无法吞咽10、15或20毫克整片的儿童，应使用Xarelto口服混悬液。Xarelto2.5mg片剂不建议用于儿科患者。
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【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除。】
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