瑞格菲尼说明书，孟加拉瑞格菲尼如何购买？【海得康】

　　瑞格菲尼 regorafenib（商品名：Stivarga）是德国拜耳的一款靶向药，已被美国FDA批准用于结直肠癌以及胃肠间质瘤的治疗，瑞格菲尼英文Regorafenib与多吉美的英译Sorafenib差不多，其实它们的分子结构几乎一样，拜耳的多吉美就是由瑞格菲尼原型研发而来，但瑞格菲尼的上市比多吉美足足晚了十几年。

　　【商品名称】Stivarga

　　【通用名称】瑞格菲尼片

　　【英文名称】regorafenib

　　【汉语拼音】 Ruigefeinipian

　　【产品规格】40mg×28片/盒×3

　　【生产厂家】德国拜耳医药公司

　　【瑞格菲尼作用】

　　Stivarga 是一种激酶抑制剂适用于既往曾用基于氟嘧啶fluoropyrimidine]-，奥沙利铂[oxaliplatin]-和伊立替康 [irinotecan]-化疗，一种抗-VEGF治疗，和，如KRAS野生型，一种抗-EGFR治疗过的转移结肠直肠癌(CRC)患者的治疗

　　【瑞格菲尼用法用量】

　　（1）推荐剂量：160 mg口服，每天1次每28天疗程的头21天。

　　（2）与食物服用Stivarga(一种低脂肪早餐)。

　　【瑞格菲尼规格】 40 mg薄膜包衣片。

　　【禁 忌 症】 无。

　　【瑞格菲尼注意事项】

　　（1）出血：对严重或威胁生命出血永久终止Stivarga。

　　（2）皮肤学毒性：瑞格菲尼片价格中断和然后减低或终止Stivarga取决于皮肤学毒性的严重程度和持久性。

　　（3）高血压：对严重或不能控制的高血压暂时或永久终止Stivarga。

　　（4）心脏缺血和梗死：拒给Stivarga对新或急性心脏缺血/梗死和只有急性缺血事件解决后恢复。

　　（5）可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)：终止Stivarga。

　　（6）胃肠道穿孔或瘘管：终止Stivarga。

　　（7）伤口愈合并发症：瑞格菲尼片术前停止Stivarga。在伤口裂开患者中终止。

　　（8）胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿潜在风险。

　　【瑞格菲尼不良反应】

　　最常见不良反应(≥30%)是乏力/疲乏，减低食欲和食物摄入量，手足皮肤反应(HFSR) [掌足红肿(PPE)]，腹泻，口腔粘膜炎，体重减轻，感染，高血压，和发音困难。

　　【相互作用】

　　（1）强CYP3A4诱导剂：避免强CYP3A4诱导剂。

　　（2）强CYP3A4 抑制剂：避免强CYP3A4 抑制剂。

　瑞格菲尼虽然早在2012年被美国FDA批准上市，但瑞格非尼在国内并没有上市，目前瑞格菲尼在国际市场价格仍然很高，大家不妨搜索一下，瑞格菲尼价格在高达1000元一片，印度瑞格菲尼是以拜耳Zydus（Bayer Zydus）来运营的，而拜耳Zydus一家由拜耳和印度本地的Zydus Cadila合资公司，瑞格菲尼就是由这家合资公司生产销售的，可能是由于定价策略不一样，瑞格菲尼在印度市场的品牌名称也由Stivarga变换成了Nublexa，除了名称之外，其包装、剂量，成份都是一样的，因为它们都来自拜耳，只是由于印度市场的特殊性，其使用了不同的名称，用以区别其它市场。在印瑞格菲尼度市场的价格与其它市场完全不一样，由于是收拜耳在印度的合资公司生产，拜耳在印度放低姿态，以相对于其它市场非常低的价格来占领印度市场，目前瑞格菲尼(Nublexa)在印度市场的价格只有区区不到一万左右的价格。

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