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肾癌靶向药阿昔替尼效果,阿昔替尼治疗肾癌的服药方法

时间:2020-02-11     【原创】   阅读

  阿昔替尼用于既往接受过TKI或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。研究和临床效果显示,阿昔替尼不仅可用于既往接受过一种系统治疗失败的aRCC患者,还显示阿昔替尼在一线治疗中具也有很好的临床疗效。

  另外,阿替尼在转移性肾细胞癌mRCC中的停药后再治疗仍然有效。停药后再治疗定义为即中断阿昔替尼治疗≥2个月后再治疗,无论患者在此期间是否接受其他全身治疗(ST),且安全性可接受。

  在几种TKI中,阿替尼是安全性和疗效最为平衡的一个,与免疫治疗联合安全性也普遍较好,因此:

  lPD-1抗体可瑞达Keytruda联合阿替尼-控制率88%:研究人员研究了阿替尼联合PD-1抗体Keytruda针对晚期肾癌患者的安全性和有效性。临床设计:招募52名没有接受过系统性治疗的晚期肾癌患者;具体的联合方案:阿替尼每天两次,一次5mg;PD-1抗体2mg/kg,21天一次。结果:52名患者中35名患者肿瘤缩小,包括2位患者肿瘤消失,有效率67.3%;11名患者肿瘤没有长大,疾病控制率88%;

  PD-L1抑制剂avelumab联合阿替尼在6例病人中ORR竟然达到惊人的100%。

  PD-1单抗Opdivo欧迪沃联合阿替尼,效果也很好,也更经济。

  阿昔替尼的治疗方案、用法用量、剂量调整及注意事项:

  1、最小有效剂量每天6mg,一天二次,每次3mg;如果可以耐受,增加至10mg。

  2、如果仍然无法耐受,还可以减量每天4mg,一天二次,每次2mg。

  3、标准剂量每天10mg,一天二次,每次5mg;

  4、阿昔替尼最大服用剂量每天14mg,一天二次,每次7mg;

  6、阿昔替尼应与一杯水整片吞服,约间隔12小时给予阿昔替尼剂量,有或无食物均可;

  7、口服给药后,最大血药浓度在4小时内出现。平均绝对生物利用度在禁食状态为58%,在进食状态为54%。阿替尼的半衰期为4.8-5.9小时,2-3天后到达稳定血药浓度,大约1.4倍第1天的最大血药浓度。阿替尼与人血浆蛋白高度结合(大于99%)。

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  据海得康医学顾问了解,阿昔替尼仿制药——Axinix已在孟加拉获批上市了,是由南亚地区唯一执行欧盟技术规范的大型制药企业——碧康制药生产,产品符合欧洲药典和美国药典标准。海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务,详询海得康医学顾问:400-001-9769,或加微信:15600654560

  海得康特别提示

  请在使用处方药物前向医生咨询;在使用过程中如产生严重副作用,请及时就医处理。 

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