沙利鲁单抗通过靶向抑制IL-6受体，显著改善类风湿关节炎患者的关节肿胀、疼痛及功能受限，其规范用药与剂量调整是保障疗效的关键。

　　适应症与用药时机

　　沙利鲁单抗适用于对传统合成疾病修饰抗风湿药（csDMARDs，如甲氨蝶呤）或生物制剂（如TNF抑制剂）反应不足或不耐受的中重度活动性RA患者。通常作为二线或三线治疗选择，需与其他DMARDs联用以提高疗效。

　　注射剂量与调整方案

　　标准剂量：推荐剂量为200mg每2周一次，皮下注射于腹部或大腿前外侧。

　　剂量调整：

　　实验室异常：

　　中性粒细胞减少：ANC<1.0×10⁹/L时减量至150mg每2周一次；ANC<0.5×10⁹/L时停药。

　　血小板减少：计数<50×10⁹/L时减量至150mg每2周一次；计数<30×10⁹/L时停药。

　　肝酶升高：ALT/AST>3倍正常值上限时暂停用药，恢复后减量至150mg每2周一次。

　　疗效不足：若治疗12周后疾病活动度（如DAS28评分）改善<50%，可考虑联合其他生物制剂或调整csDMARDs方案，而非单纯增加沙利鲁单抗剂量。

　　用药注意事项

　　注射技巧：注射前需消毒皮肤，避免在红肿、硬结或破损部位给药；轮换注射部位以减少局部反应。

　　药物相互作用：避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）或诱导剂（如利福平）联用，以防血药浓度异常。

　　特殊人群：

　　老年患者（≥65岁）无需调整剂量，但需加强感染监测。

　　轻度肾功能不全（GFR 60-90mL/min）患者无需调整剂量，中重度肾功能不全者慎用。

　　停药指征：出现严重感染、过敏反应（如血管性水肿、呼吸困难）或实验室指标持续异常且无法恢复时，需永久停药。

　　沙利鲁单抗在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络，如有侵权请联系删除。