卡麦角林用于高泌乳素血症的治疗:说明书关键信息与心脏瓣膜病风险警示
卡麦角林是一种多巴胺D2受体激动剂,通过抑制垂体泌乳素分泌,主要用于治疗特发性或垂体腺瘤引发的高泌乳素血症。其核心适应症包括女性月经紊乱、不孕、泌乳异常及男性性功能减退。该药物未在中国上市,但已在欧美地区广泛应用,需凭处方获取。
说明书关键信息
卡麦角林初始剂量为每周两次,每次0.25mg,根据血清泌乳素水平每4周递增0.25mg,最大剂量不超过每周两次、每次1mg。维持正常泌乳素水平6个月后,可逐步停药并定期监测指标。药物半衰期长达63-68小时,每周1-2次服用即可维持疗效。其代谢依赖肝脏CYP3A4酶,代谢产物经胆汁和尿液排泄,肾功能不全者无需调整剂量,但肝功能严重受损者需谨慎使用。
心脏瓣膜病风险警示
长期高剂量使用卡麦角林可能引发心脏瓣膜病,表现为瓣膜增厚、反流或狭窄。上市后监测显示,帕金森病治疗中(剂量≥3mg/日)瓣膜病发生率显著升高,高泌乳素血症治疗(剂量≤1mg/日)亦有零星报告。建议用药前进行心脏超声检查,排除瓣膜病变史;治疗期间每年复查超声,若出现呼吸困难、胸痛或水肿,需立即停药并评估心脏功能。
禁忌与注意事项
禁用人群包括未控制的高血压患者、心脏瓣膜病史者、肺/心包/腹膜后纤维化患者及麦角类药物过敏者。药物可能诱发低血压,与降压药联用需谨慎。哺乳期女性用药后需暂停哺乳至少5天,因药物可能通过乳汁影响婴儿。老年患者建议从低剂量起始,逐步调整至有效剂量。
卡麦角林在全球多个国家已上市,海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。
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