克唑替尼:首个ALK/ROS1抑制剂说明书精要,视觉障碍与肝毒性监测

作者: 医学编辑陈筱曦 2025-10-23

  克唑替尼作为全球首个获批的ALK/ROS1双靶点酪氨酸激酶抑制剂,自2011年通过美国FDA认证以来,已成为ALK阳性及ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗选择。其核心机制在于精准阻断ALK与ROS1融合蛋白的信号传导,抑制肿瘤细胞增殖。

  说明书核心要点

  克唑替尼推荐剂量为250mg口服,每日两次,可与食物同服或空腹服用,但需整粒吞服,不可掰碎。用药前必须通过FDA批准的检测方法确认ALK或ROS1阳性状态。治疗周期持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。漏服时若距下次服药时间超过6小时,可补服单次剂量;若服药后呕吐,则按原计划服用下一剂。

克唑替尼1.jpg

  视觉障碍管理

  约60%的患者用药期间出现视觉异常,包括飞蚊症、视物模糊、色觉改变及畏光,多发生于用药后1-2周内。这些症状与药物对视网膜光感受器细胞的毒性作用相关,严重者可能发展为视网膜病变。临床建议:

  用药期间避免驾驶或操作精密仪器;

  每月进行眼科检查,若出现持续视力下降或视野缺损,需暂停用药并评估视网膜损伤程度;

  常规使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状,若症状无改善,可考虑减量至200mg每日两次。

  肝毒性监测与干预

  克唑替尼通过肝脏CYP3A4酶代谢,约30%的患者出现肝酶升高,其中5%可能进展为药物性肝炎。监测策略包括:

  治疗初期每两周检测ALT、AST及总胆红素,稳定后改为每月一次;

  若ALT/AST超过正常上限3倍,暂停用药至指标降至1.5倍以下,随后恢复200mg每日两次;

  合并黄疸或凝血功能障碍时,需永久停药并启动保肝治疗。

  特殊人群禁忌

  孕妇及哺乳期女性禁用,因药物可能通过胎盘或乳汁导致胎儿畸形。育龄期女性需在治疗期间及停药后45天内采取有效避孕措施。

结尾图片1.jpg

  据悉,克唑替尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

  免责声明:以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布,如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考,并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前,请务必与医生进行充分的沟通和讨论。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。


阅读

推荐

  • QQ空间

  • 新浪微博

  • 人人网

  • 豆瓣

取消
  • 首页
  • 微信客服
  • 电话