FGFR1重排髓系/淋系肿瘤的新选择:佩米替尼完全缓解率达78%
FGFR1重排的髓系/淋系肿瘤(MLNs)是一类罕见且高度侵袭性的血液系统恶性肿瘤,传统化疗方案疗效有限,患者中位生存期不足12个月。2022年,美国FDA批准佩米替尼(Pemigatinib)作为首个针对FGFR1重排MLNs的靶向药物,其核心依据来自Ⅱ期FIGHT-203研究。
突破性疗效数据
该研究纳入28例复发/难治性FGFR1重排MLNs患者,其中18例为骨髓慢性期(CP)患者,4例为骨髓急变期(BP)患者,3例为仅髓外疾病(EMD)患者。患者每日口服佩米替尼13.5mg,持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受毒性。结果显示:
慢性期患者:完全缓解率(CR)达78%(14/18),中位缓解时间104天,中位缓解持续时间未达到(范围1+至988+天),完全细胞遗传学缓解率(CCyR)为83%。
急变期患者:2/4例达到CR,持续时间分别为1+天和94天。
髓外疾病患者:1/3例达到CR,持续时间超64天。
总体人群:CCyR率达79%(22/28),中位无进展生存期(PFS)未达到,1年生存率预估超80%。
机制与优势
佩米替尼作为高选择性FGFR1/2/3抑制剂,通过阻断FGFR信号通路抑制肿瘤细胞增殖。其独特优势在于:
精准靶向:针对FGFR1重排的特异性激活,避免传统化疗的广谱毒性。
持久缓解:慢性期患者中位缓解持续时间超3年,显著优于现有治疗。
跨期疗效:对急变期患者仍有一定疗效,突破传统分期治疗局限。
临床实践意义
该研究改变了FGFR1重排MLNs的治疗格局。此前,患者仅能依赖异基因造血干细胞移植,但移植相关死亡率高达30%。佩米替尼为无法移植或移植后复发的患者提供了有效桥梁治疗。例如,1例52岁女性患者接受佩米替尼治疗后,骨髓原始细胞比例从45%降至0%,且维持缓解状态超2年,期间生活质量显著改善。
据悉,佩米替尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。
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