激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）晚期乳腺癌占乳腺癌的70%，内分泌治疗是首选，但耐药后缺乏有效方案。卡帕塞替尼作为AKT抑制剂，通过阻断PI3K-AKT-mTOR通路中AKT的磷酸化，逆转内分泌治疗耐药，与氟维司群（雌激素受体降解剂）联用可协同抑制肿瘤生长。

　　CAPItello-291Ⅲ期研究纳入708例经治HR+/HER2-晚期乳腺癌患者，结果显示卡帕塞替尼（400 mg bid）+氟维司群组中位无进展生存期（PFS）达7.2个月，显著优于氟维司群单药组的3.6个月（HR=0.60，P<0.001），在PIK3CA/AKT1/PTEN突变亚组中优势更明显（PFS 7.3 vs 2.2个月）。总生存期（OS）虽未成熟，但联合组12个月生存率较单药组提高15%。

　　安全性方面，联合组3级以上不良反应发生率为67%，主要为腹泻（62%）、皮疹（30%）和高血糖（29%），但通过剂量调整（如减量至200 mg bid）和对症支持治疗可控制。2023年ESMO指南推荐该方案用于至少一线内分泌治疗失败的HR+/HER2-晚期乳腺癌，尤其适用于存在PI3K/AKT通路突变的患者，为耐药患者提供了新的生存希望。

　　卡帕塞替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络，如有侵权请联系删除。