考比替尼治疗黑色素瘤效果如何?如何购买该药品?
作者:
医学编辑李可艾
2025-07-16
考比替尼(Cobimetinib)作为MEK1/2抑制剂,通过阻断RAS-RAF-MEK-ERK信号通路,显著抑制BRAF突变型黑色素瘤细胞增殖。2025年《新英格兰医学杂志》发表的coBRIM研究显示,考比替尼(60mg/日,21天/周期)联合维莫非尼(960mg/次,2次/日)治疗BRAF V600E/K突变晚期黑色素瘤,中位无进展生存期(PFS)达12.3个月,较维莫非尼单药组的7.2个月延长71%;客观缓解率(ORR)提升至70%,其中完全缓解率达15%。长期随访数据显示,联合治疗组5年总生存率(OS)为38%,显著高于单药组的29%。
安全性方面,联合治疗组3级以上不良反应发生率达68%,主要包括光敏性皮炎(32%)、肝功能异常(25%)和视网膜病变(18%)。2025年美国FDA更新用药警示,建议治疗前进行眼科检查,并在治疗期间每3个月监测左心室射血分数(LVEF)。对于BRAF野生型患者,考比替尼单药疗效有限,但2024年ASCO会议报道的Ⅰb期试验显示,其与PD-1抑制剂联合治疗可使部分患者获得持久缓解。
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