RET基因检测怎么做?普拉替尼适用人群
作者:
医学编辑李可艾
2025-07-01
RET基因融合或突变是多种肿瘤(如NSCLC、甲状腺癌)的驱动因素,精准检测是普拉替尼治疗的前提。目前,RET基因检测主要通过两种方法实现。FDA推荐的检测平台包括FoundationOne CDx和Guardant360 CDx,均已覆盖RET基因全外显子区域。
普拉替尼的适用人群主要包括两类:一是RET融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者,无论既往是否接受过系统治疗;二是RET突变型的晚期甲状腺髓样癌(MTC)或RET融合阳性的甲状腺癌患者。2025年NCCN指南明确建议,所有非鳞状NSCLC患者均应进行RET基因检测,尤其是EGFR/ALK/ROS1阴性患者。值得注意的是,普拉替尼对RET激酶域突变(如M918T)的甲状腺癌患者疗效显著,ORR达60%以上,中位PFS超过24个月。检测前需避免近期输血或靶向治疗,以免干扰ctDNA结果。
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