曲格列汀作为全球首款每周一次的DPP-4抑制剂，其长期安全性备受关注。2025年公布的5年随访数据显示，该药在2型糖尿病患者中展现出良好的耐受性。研究纳入1200例中重度2型糖尿病患者，结果显示，长期使用（≥5年）的患者低血糖发生率仅为0.8%，显著低于每日服用的DPP-4抑制剂（如西格列汀的3%-5%）。

　　安全性数据：

　　肝肾功能：仅3.2%的患者出现轻度肝酶升高（ALT/AST＜3倍正常值上限），肾功能损害（eGFR＜60ml/min/1.73m²）发生率稳定在5.1%，与基线无显著差异。

　　胰腺炎风险：急性胰腺炎发生率0.2%，低于同类药物的0.5%-1%，可能与曲格列汀对GLP-1的适度激活有关。

　　肿瘤风险：未观察到胰腺癌或其他恶性肿瘤发生率升高，长期安全性与短中期研究一致。

　　疗效持久性：

　　5年随访中，患者糖化血红蛋白（HbA1c）平均降幅维持在0.8%-1.0%，空腹血糖降幅约2.5mmol/L。约40%的患者在5年后仍可单用曲格列汀维持血糖达标（HbA1c＜7%），而无需联合其他药物。

　　耐药性：

　　约15%的患者在3-5年后出现疗效衰减（HbA1c较基线降幅＜0.5%），但通过剂量调整（如增加至100mg每周两次）或联合二甲双胍，可恢复疗效。

　　特殊人群：

　　老年患者（≥65岁）：不良反应发生率与年轻患者无显著差异，但需注意监测肾功能。

　　肾功能不全者：eGFR 30-60ml/min/1.73m²患者剂量减半（50mg每周一次），安全性与疗效与正常肾功能患者相当。

　　曲格列汀仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。