普拉替尼医保报销政策2025:哪些城市可报销?自费价格多少?

作者: 医学编辑李可艾 2025-05-26

  2025年,普拉替尼作为国内首个获批的高选择性RET抑制剂,其医保报销政策与价格调整备受关注。当前,该药未纳入国家医保目录,但多地已通过城市定制型补充医保(如“沪惠保”)实现部分报销。上海、深圳、杭州等城市已明确将普拉替尼纳入地方补充医保,患者自费比例可降低至30%-50%。

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  自费价格方面,普拉替尼当前非医保价格约为1.3万元/盒(100mg×120粒),月治疗费用超3万元。随着2025年医保目录调整,该药大概率通过谈判降价纳入医保,预计降价幅度或达50%,单盒价格可能降至5000-7000元。叠加医保报销后,患者月自付费用或从2万元降至5000元。

  报销条件需严格符合适应症:普拉替尼仅限用于RET融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)、甲状腺髓样癌(MTC)及甲状腺癌患者,且需经基因检测确认RET突变。

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